题目内容
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[单选题]
男性，36岁，上腹部隐痛伴反酸数年，今天早上突起腹部绞痛，同时出现右下腹痛。体查：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是什么（）
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性胆囊炎
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A.右下腹压痛
B.右上腹压痛
C.中上腹压痛
D.脐周压痛
E.下腹压痛
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第4题
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。治疗应采取（）
A.暂时保守治疗
B.立即行剖腹探查
C.输液，对症治疗
D.保守治疗无效，再考虑剖腹探查
E.全身情况好转后，再考虑剖腹探查
第5题
男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。最佳的治疗方法是（）
A.阑尾切除术
B.胃大部切除术
C.脓肿引流术
D.胆囊切除术
E.穿孔修补术
第6题
男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。此患者肝上下径约7cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快进行的检查是（）
A.纤维内镜
B.立位腹部透视
C.腹部CT
D.尿三胆试验
E.钡灌肠造影
第9题
男性，68岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断是（）
A.急性胆囊炎
B.横结肠癌
C.急性盲肠憩室炎
D.急性阑尾炎并穿孔
E.肠系膜上动脉栓塞
第10题
患者，男性，32岁，暴饮暴食后出现上腹部胀痛。查体：腹肌紧，上腹部压痛阳性，腹部有反跳痛，血淀粉酶600U/L。下列哪项治疗措施不正确（）
A.禁食
B.胃肠减压
C.使用奥曲肽
D.使用质子泵抑制剂
E.使用糖皮质激素
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