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[单选题]

患儿,男,6个月,因发热3天,反复惊厥3次入院,过去无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是()

A.腰穿

B.血培养

C.脑电图

D.头颅B超

E.头颅CT扫描

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第1题

5岁男孩,因低热2天,伴反复惊厥发作3次入院,病前健康,无既往惊厥史。入院查体合作,神志清楚,无异常神经征。脑脊液压力250mmH2O,常规生化检查正常,脑电图示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,脑电图已明显改善。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.复杂性热性惊厥

D.癫痫(大发作)

E.化脓性脑膜炎

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第2题

患儿男,7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。本病最严重的临床表现是()

A.高热

B.反复惊厥

C.黏液脓血便

D.感染性休克

E.频繁吐泻

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第3题

男孩,5岁,因低热2天,伴反复惊厥发作3次入院。病前健康,无既往惊厥史。入院体检合作,神志清楚,无异常神经征。CSF压力250mmHO,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.复杂性热性惊厥

D.癫痫(全身性发作)

E.化脓性脑膜炎

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第4题

以下哪项不是肺炎链球菌性脑膜炎的常见症状()

A.发热、纳差、呕吐

B.头痛、烦躁、嗜睡

C.偏瘫、肌无力

D.易激惹、惊厥

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第5题

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.癫痫

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.结核性脑膜炎

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第6题

10个月男婴,因发热伴呕吐3天,惊厥3次收住院。查体:T39.5℃,精神萎靡,易激惹,烦躁不安,双肺呼吸音清,心音有力,P118次/分,前囟膨隆,颈部稍有抵抗,病理征(一)。为进一步明确诊断,此患儿首先做的检查是()

A.急诊颅脑CT

B.血常规+CRP

C.腰椎穿刺脑脊液检查

D.脑电图

E.胸部X线

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第7题

男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压

A.热性惊厥遗传体质

B.惊厥性脑损伤

C.起病前3周的感冒史

D.感染控制不力

E.可能存在免疫缺陷

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第8题

男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压

A.热性惊厥遗传体质

B.惊厥性脑损伤

C.起病前3周的感冒史

D.感染控制不力

E.可能存在免疫缺陷

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第9题

患儿男,10个月,因“发热、咳嗽3天,气促1天”入院,查体:体温39°C,脉160分,呼吸50次/分,面色发绀,双及速人后于患儿在输液过程中突然浮躁不安,呼吸68次/分,心率1 80次/分,应考虑儿的并发症是()。

A、心力衰端

B、中毒性脑病

C、应激性溃疡

D、急性水肿

E、呼吸衰竭

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第10题

患者女,38岁,因情绪高涨,少眠,言语夸大伴易激惹2周入院,入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,话多,滔滔不绝,精力充沛,不知疲倦,少眠,甚至不眠,声称自己可以很富有,花钱很大方,易激惹,有冲动行为,家属无法管理。发病以来食欲亢进,体重锐减。查体发现患者消瘦,心率为120次/分,双上肢轻度震颤,腱反射亢进。进一步明确诊断,患者必须尽快做的检查是()

A.头部CT

B.胸部X线片

C.腹部B超

D.甲状腺功能检查

E.脑电图检查

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