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第1题
女性,60岁,间断眼睑、下肢水肿2年,加重半月,伴气急,咯血3天,血压150/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(),红细胞0~2/HP,血总蛋白50g/L,球蛋白30g/L,甘油三酯2.1mmol/L,双肾体积大,双肾静脉主干有血栓拟诊应考虑()
A.肺栓塞
B.心功能不全
C.肺-肾综合征
D.肾病综合征
E.高血压肾损害
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第2题
病例摘要:女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对该患者确诊和治疗最有意义的检查是()
A.尿白蛋白排泄率
B.肾功能
C.肾活检
D.肾脏B超
E.X线检查
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第3题
男性,40岁。全身轻度浮肿6年,加重伴视物模糊1周。入院血压180/135mmHg,尿红细胞8~10个/HP。尿蛋白(),血肌酐337μmol/L,24小时尿蛋白定量1.3g(1000ml尿)。此病人的治疗应首选()
A.血液透析
B.环磷酰胺
C.糖皮质激素
D.降压治疗
E.饮食治疗
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第4题
14岁女性患者,血尿、尿少伴全身重度浮肿3天,血压150/95mmHg,尿蛋白(),红细胞(),诊断为急性肾炎,医生嘱限盐饮食,那此患者何时可行不限盐饮食:()
A.尿量正常,浮肿消退
B.浮肿消退,肉眼血尿消失
C.浮肿消退,血压正常
D.血清补体恢复正常
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第5题
女性,60岁,乏力.低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血红蛋白85g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆清蛋白3.2g/L,血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性,血ds-DNA阴性()
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.尿路感染
E.尿路结石
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第6题
30岁男性,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。本例最可能的诊断为()
A.良性小动脉性肾硬化症
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾小球肾炎
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第7题
3岁男孩,水肿5日,始于眼睑,渐波及腹部,査体:血压正常,眼睑肿胀不能睁开,腹水征阳性,尿蛋白(),尿红细胞0〜2个/HP,血液检查,红细胞计数正常,血沉明显增快,白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L,初步诊断为()
A.肾炎性肾病
B.IgA肾病
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.急进性肾小球肾炎
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第8题
男,28岁,少尿,浮肿1月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(-),红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP,BUN30mmol/L,血肌酐860μmol/L,血红蛋白65g/L,初步诊断为()
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎,肾功能不全
C.肾病综合征
D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全
E.高血压病Ⅲ期
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第9题
18岁女性患者,浮肿伴进行性少尿3周,血压165/105mmHg,血肌酐350μmol/L,血红蛋白100g/L,尿蛋白(),红细胞(),抗GBM抗体阳性,诊断为急进性肾炎。应立即使用下列哪种治疗?()
A.环磷酰胺冲击
B.甲泼尼龙冲击
C.强化血浆置换疗法
D.口服泼尼松
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第10题
18岁女性患者,浮肿伴进行性少尿3周,血压165/105mmHg,血肌酐350μmol/L,血红蛋白100g/L,尿蛋白(),红细胞(),抗GBM抗体阳性,诊断为急进性肾炎。应立即使用下列哪种治疗?
A.环磷酰胺冲击
B.甲泼尼龙冲击
C.强化血浆置换疗法
D.口服泼尼松
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