肾功能不全时药物使用原则包括()。
A.简化用药
B.尽可能选择肝、肾双通道排泄或经肝脏排泄的药物
C.避免选用肾毒性较大的药物及肾功能不全时禁用药物
D.根据药物药动学性质及患者肾功能进行给药剂量或给药间隔的调整
E.不需调整用药方案
A.简化用药
B.尽可能选择肝、肾双通道排泄或经肝脏排泄的药物
C.避免选用肾毒性较大的药物及肾功能不全时禁用药物
D.根据药物药动学性质及患者肾功能进行给药剂量或给药间隔的调整
E.不需调整用药方案
第1题
A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物
B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物
C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或给减少给药剂量
D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病
E.使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度检测,设计个体化给药方案
第2题
A.肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物
B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用经双通道(肝肾)消除的药物
C.肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排泄并具有明显肾毒性的药物时,应按肾功能损害程度严格调整给药剂量
D.剂量调整通常以减量法、延长给药间隔和二者结合的给药方案
第3题
A.明确诊断,合理选药
B.避免或减少使用对肝脏毒性较大的药物
C.注意药物相互作用,特别应避免肝毒性的药物使
D.对肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝功能毒性小,从肾脏排泄的药物
E.以上均正确
第4题
A.避免或减少使用对肾毒性大的药物
B.依据肾功能调整用药剂量和间隔时间
C.选用主要经肝代谢的药物
D.明确诊断、合理选药
E.进行TDM,设计个体化方案
第5题
A.尽量采用联合用药
B.应大剂量单独用药
C.注意药物相互作用,避免肝毒性药物合用
D.肾功能正常的患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物
E.定期检查肝功能调整治疗方案
第6题
A.主要由肝胆系统排泄,或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物,维持原治疗量或剂量略减
B.主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性,或仅有轻度肾毒性的抗菌药物,可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药方案
C.肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者,如确有指征使用该类药物时,宜进行血药浓度监测,据以调整给药方案,达到个体化给药,疗程中需严密监测患者肾功能
D.接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案
第7题
A.必须减量应用
B.尽可能避免使用
C.一般无须调整剂量
D.须谨慎使用,必要时减量给药
E.需谨慎或减量使用,以防肝肾综合征的发生
第8题
A.须谨慎使用,必要时减量给药
B.尽可能避免使用
C.必须减量应用
D.需谨慎或减量,以防肝肾综合征的发生
E.一般无须调整剂量
第9题
A.选择经肾代谢的药物
B.选择经肝肾共同代谢的药物,须减量
C.如果必须选择经肝代谢的药物时,须减量
D.对肾毒性大的药物无须减量
E.对肾毒性小的药物无须减量
第10题
A.了解常用药物的药代动力学和药效学特点;患者的肾功能情况及其他病理生理状况
B.熟悉肾衰竭及其他病理生理状况时用药方法,按肾功能减退的程度调整某些药物特别是以原形经肾排泄的药物剂量
C.首先选用肾毒性相对较小的药物,如确需应用某些有肾毒性的药物,应根据相应的方法减少药物剂量,或延长用药间隔
D.对某些特殊治疗药物,如有条件可测定其血中药物浓度,如地高辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖苷类抗菌药物等
E.已经开始维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者不需要调整用药剂量
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