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[单选题]

3岁男孩,面色苍白1个月,发热2周,皮肤淤斑、淤点1周。査体:皮肤黏膜苍白,双下肢可见淤斑,双颈后各2个淋巴结花生米大小,心、肺正常,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血常规:WBC 20×109/L,RBC 3.5×1012/L,Hb 85g/L,PLT 30×109/L。外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是()

A.恶性淋巴瘤

B.再生障碍性贫血

C.地中海贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第1题

腺鼠疫最主要临床表现是()。

A.急性淋巴结炎

B.畏寒、发热

C.皮肤淤点、淤斑

D.四肢疼痛

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第2题

11岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。査体:贫血貌,皮肤散在淤点,肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛,Hb 65g/L,WBC 15×109/L,PLT 13×109/L。不需做的检査是()

A.骨髓穿刺

B.组化染色

C.染色体

D.免疫分型

E.血小板抗体

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第3题

关于暴发型流脑,下述哪项是错误的()

A.高热,头痛伴呕吐

B.常见周围循环衰竭

C.皮肤黏膜广泛淤点淤斑

D.蛛网膜下腔大量脓细胞

E.双侧肾上腺出血

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第4题

患者男,19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史:2年前食用海鲜后出现全身淤斑,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查:T37.1℃,P91次/min,R20次/min,BP120/63mmHg。意识清醒,口唇无发绀,四肢暗红色皮疹,对称分布,突出皮肤表面,大小不等,心、肺及腹部检查未见异常,双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的

A.血常规

B.凝血功能

C.皮肤活检

D.肾功能

E.尿常规

F.骨髓穿刺

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第5题

关于暴发性流脑下列描述中,哪项是错误的()

A.高热、头痛,常伴呕吐

B.常见周围循环衰竭

C.皮肤黏膜广泛淤点及淤斑

D.双侧肾上腺出血

E.蛛网膜下腔大量脓性渗出物

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第6题

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。查体中最常见的体征是()

A.瞳孔不等大,对光反射迟钝

B.深度昏迷,呼吸不规则

C.血压升高,皮肤有淤点、淤斑

D.肢体肌张力增高

E.颈有抵抗,神经系统检查异常

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第7题

患者男性,22岁,面色苍白半个月,伴头痛、周身骨痛一周。体检:贫血貌,双颈部有蚕豆大淋巴结各4~5枚,脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规:Hb68g/L,WBC13×10<sup>9</sup>/L,PLT<sub>3</sub>4×10<sup>9</sup>/L;骨髓象:原始及幼稚细胞80%

A.皮肤黏膜白血病细胞浸润

B.弥散性血管内凝血

C.绿色瘤

D.中枢神经系统白血病

E.高M蛋白血症

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第8题

男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40℃,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛淤点、淤斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。下列哪项是诊断本病的主要依据()

A.皮肤淤点、淤斑

B.意识障碍

C.高热、头痛、呕吐

D.面色青灰、四肢凉,血压测不出

E.血培养阳性

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第9题

男孩,5岁,感冒1周后皮肤出现出血点,并淤斑,鼻衄1次,大小便正常。查体:一般情况可,面色红润,全身散在针尖大小出血点,伴少许皮肤淤斑,心肺正常,肝脾不大,四肢关节活动自如。下列哪项治疗最佳()

A.阿司匹林

B.糖皮质激素

C.大剂量丙种球蛋白

D.输血小板

E.免疫抑制剂

F.输新鲜血浆

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第10题

2002年1月16日,14岁患者寒战高热、头痛、喷射性呕吐持续5小时,精神萎靡,面色苍白,血压6.2/4.0kPa,心率120次/分体检发现脑膜刺激征(-),锥体系统体征(-),但皮肤出现散在淤点及淤斑多处,急诊时先作何种检查有助诊断()

A.腰穿查CSF常规

B.头颅CT

C.淤点或淤斑处细菌革兰染色涂片

D.头颅MRI

E.血常规及血小板计数

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第11题

男孩,3岁,高热2周。査体:咽充血,颈部淋巴结肿大明显,最大达2cm×2.5cm,肝肋下3cm,脾肋下2cm,皮肤可见少量充血性丘疹。血常规Hb 78g/L,WBC 19×109/L,PLT 50×109/L。可能的诊断是()

A.传染性单核细胞增多症

B.类白血病反应

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.川崎病

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