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[单选题]
患者女性，30岁。因进行性心悸、气促3个月来诊。查体发现BP90/70mmHg，心界向双侧扩大，随体位改变，奇脉，心率120次/分，律齐，心音低弱遥远，无病理性杂音。则诊断最可能是（）
A.甲状腺功能低下
B.扩张型心肌病，全心衰
C.心包积液
D.大面积心肌梗死
E.心肌炎
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A.心包压塞
B.胸腔积液
C.急性左心衰竭
D.肺栓塞
E.气胸
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第1题
女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。患首突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是（）
第2题
患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。下列哪些是心包积液的重要体征之一（）
A.毛细血管搏动征
B.Quincke征
C.点头征
D.交替脉
E.水冲脉
F.奇脉G．短绌脉H．枪击音
第5题
女，47岁。因劳力性心悸、气促2年。查体:面部色斑，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。杂音随体位的变化而改变。该患者最有可能的诊断是（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左心房黏液瘤
D.主动脉瓣关闭不全
E.以上都不是
第6题
女性，60岁，冠心病心梗患者，行PCI，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压80/60mmHg。两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（＋），患者最可能的诊断是（）
A.心脏压塞
B.肺栓塞
C.脑出血
D.心肌梗死
E.主动脉夹层
第7题
女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×109／L，血沉40mm／第一小时末，X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90／60mmHg，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／分，下肢浮肿，有奇脉，其
A.胸腔积液
B.气胸
C.心包压塞
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞
第8题
女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。确立诊断后，应立即采取哪一项措施急救（）
A.吸氧
B.多巴胺
C.西地兰
D.补充血容量
E.心包穿刺抽液
第9题
某患者，心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次/分，胸骨左缘2~3肋间可闻及舒张期杂音，脉为水肿脉，本患者的疾病最大可能是（）
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
第10题
男性，58岁。糖尿病患者，半年来劳累时心悸、气促，查体：心界向左下扩大为主，名瓣膜无杂音，心律绝对不齐，心率132次/分，肝肿大，下肢浮肿，最可能的诊断是（）
A.充血型心肌病
B.心肌炎
C.冠心病心力衰竭
D.冠心病心肌梗死
E.以上都不是
第11题
患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。提问：为确诊应做何种检查（）
A.超声心动图
B.心电图
C.血培养
D.血生化检查
E.心包穿刺抽液检查
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