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[单选题]

3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周，尿蛋白仍+++，激素治疗无效，最不可能的原因是（）

A.激素剂量不足

B.合并感染

C.高凝状态

D.系非微小病变

E.未联合应用细胞毒药物

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第1题

3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。支持肾炎性肾病的化验指标是（）

A.大量蛋白尿

B.低白蛋白血尿

C.高胆固醇血症

D.α球蛋白升高

E.血清补体C3下降

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第2题

三岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。确诊最有价值的辅助检查是（）

A.24小时尿蛋白定量

B.尿红细胞形态检查

C.ASO

D.血沉

E.肝功能检查

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第3题

3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿，少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（）

A.甲泼尼龙冲击

B.环磷酰胺冲击

C.口服双嘧达莫

D.口服阿司匹林

E.静脉点滴肝素

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第4题

患儿男，7岁。水肿，尿少3天入院。查体；神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是（）

A.急性泌尿系感染

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

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第5题

患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8kPa（90／60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（），红细胞0～3个／HP，血浆总蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol／L。该患儿病理类型最可能为（）

A.微小病变型

B.系膜增生性

C.局灶性节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.膜增生性肾炎

F.新月体性肾炎

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第6题

5岁女孩。主因眼睑及下肢水肿5天，咳嗽伴喘憋2天就诊。查体：BPl7／12kPa，眼睑及双膝关节以下水肿，心率130次／分，律齐，心音尚有力，双肺可闻及散在中小水泡音。肝肋下3cm。最可能的诊断是（）

A.支气管肺炎

B.急性肾炎

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎合并心力衰竭

E.急性肾炎合并循环充血

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第7题

水肿水肿往往是肾病综合征最早出现的症状（）

A．眼睑

B．面部

C．眼睑及面部

D．全身

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第8题

男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白（），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。应首先排除的疾病是（）

A.心源性水肿

B.肝源性水肿

C.营养不良性水肿

D.局部性水肿

E.血管神经性水肿

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第9题

7岁女孩，因眼睑及下肢水肿5天，肉眼血尿1天就诊，3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。首选的实验室检查是（）

A.血常规

B.尿常规

C.超声心动图

D.心电图

E.腹部CT

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第10题

急性肾炎典型临床表现是（）

A.非凹陷性水肿，血尿，蛋白尿，高血压，拿尿量减少

B.凹陷性水肿，血尿，蛋白尿，高血压，尿量减少

C.非凹陷性水肿，血尿，蛋白尿，高血压，尿量增多

D.凹陷性水肿，血尿，蛋白尿，高血压，尿量增多

E.反复肉眼血尿，多无水肿、高血压

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