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[主观题]

患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。为缓解症状,下列属于降颅压治疗的是()

A.脱水治疗

B.激素治疗

C.冬眠低温治疗

D.脑脊液外引流

E.抗生素治疗

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第1题

患者男,45岁,因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经检查为颅内占位病变、颅内压增高,拟行手术治疗。入院后第3天,因便秘用力排粪时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,而后意识丧失。查体:R16次/min,P56次/min,BP150/80mmHg;左侧瞳孔散大,对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。考虑引起血压升高的原因是(提示术中血压突然由110/70mmHg升至

A.麻醉过浅

B.液体过量

C.体温升高

D.缺氧

E.二氧化碳蓄积

F.手术牵拉

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第2题

患者女,40岁,因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT:后颅窝肿瘤,小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。麻醉方式选择静吸复合全身麻醉,下列药物中不宜应用()

A.异氟烷

B.七氟烷

C.氯胺酮

D.丙泊酚

E.芬太尼

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第3题

患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1

A.脱水降颅压

B.抗感染治疗

C.头部放射治疗

D.择期手术探查切除

E.抗结核治疗

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第4题

下列不属于缺血性脑卒中治疗方案的是()

A.抗凝治疗

B.降纤

C.抗血小板

D.脱水降颅压

E.扩容

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第5题

血管再通的首选办法是()。

A.溶栓治疗

B.降纤治疗

C.神经保护剂治疗

D.脱水降颅压治疗

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第6题

男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()

A.头低位

B.用无菌棉球阻塞鼻孔

C.用无菌生理盐水冲洗

D.用氯霉素眼药水滴鼻

E.避免用力咳嗽、打喷嚏

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第7题

PDPH的诊断方式正确的是()

A.核磁

B.体重

C.持续按压腹部10s以上,患者头痛症状缓解,可以认为是低颅内压引起的头痛

D.头低脚高位持续一段时间,如果患者头痛症状未缓解证明存在低颅内压性

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第8题

脑出血的治疗原则,错误的是()。

A.安静卧床

B.脱水降颅压

C.溶栓治疗

D.调整血压

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第9题

患者男性,45岁,因“头痛3个月,行走不稳1个月”来诊。既往体健,家族中无遗传性病史。血压124/78mmHg()

A.颅脑、脊髓MRI增强扫描

B.颅脑X线片

C.腹部B超

D.视力、视野检查

E.颈椎CT

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第10题

男性,46岁,左侧肢体无力、头晕2个月入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(),左侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是()

A.急诊头颅CT检查

B.增加甘露醇剂量

C.检查有无其他合并症

D.急诊行肿瘤切除

E.择期手术

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