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[单选题]

护士巡视病房时,发现患者输液不滴,注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血。该护士为此患者应采取的措施为()。

A.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位

B.用力挤压输液管,直至液体通畅

C.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

D.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

E.调整针头位置或适当变换肢体位置

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第1题

护士巡视病房,发现患者输液不滴,注射部位肿胀、疼痛,无回血,此时应采取的措施是()

A.拔针,立即另选血管穿刺

B.拔针,更换针头,重新穿刺

C.用力挤压输液管,直至输液通畅

D.抬高输液瓶位置

E.变换肢体位置

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第2题

患者,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是()

A.立即做人工呼吸

B.立即给氧气吸入

C.通知医生,镇静止痉

D.注射破伤风抗毒素

E.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

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第3题

护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐,意识丧失,颈动脉触诊无搏动。此时首要的急救措施是()

A.心内注射肾上腺素

B.吸氧

C.心前区叩击

D.胸外心脏按压

E.口对口人工呼吸

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第4题

护士在巡视病房时,发现破伤风患者出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭等症状,这时应先采取床措施是()。

A.立即做人工呼吸

B.立即氧气吸入

C.通知医生前来诊治

D.注射破伤风抗毒素

E.纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间

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第5题

社区护士小张在给社区一糖尿病患者注射胰岛素前,发现患者话音颤抖,患者主诉头晕、无力等,小张立即取消胰岛素注射,并及时联系了医院。护士小张在这次操作中维护了患者的什么权利?()

A.生命健康权

B.知情同意权

C.隐私权

D.财产权

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第6题

某护士为一淋巴瘤患者静脉注射氮芥,患者感局部明显疼痛,肿胀,回抽无回血,立即拔出针头,但局部仍痛,以下处理正确的是()

A.给镇痛剂

B.用热水袋热敷

C.以50%硫酸镁湿热敷

D.外敷止痛膏

E.局部冷敷,以稀硫代硫酸钠局部封闭

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第7题

肌肉注射时,引起患者不适和疼痛的因素有()

A.患者体位不合适

B.针头选择不合适

C.注射部位选择不当

D.药物在组织间隙致组织扩张

E.患者对护士的信赖程度低

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第8题

如何判断是否外渗()

A.观察回血情况,注射部位有无肿胀、输液不通畅

B.肥胖患者用手适中按压注射部位,看有无凹陷或有张力无弹性

C.观察血管的硬度,有无条索状的红线,有无胀痛感

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第9题

对于输血外渗的处理包括以下几个方面:()

A.护士要掌握娴熟的穿刺技术,穿刺血管见回血后,再沿血管走向向前推进0.5cm,并固定妥当

B.穿刺时避开关节、静脉窦、瘢痕、红肿、炎症和皮肤溃烂处,选择粗、直的血管

C.输血过程中经常巡视,重视患者的主诉,观察穿刺部位有无肿胀、疼痛

D.一旦发现血液外渗,立即关闭输血调节器,拔除针头,重新穿刺

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第10题

患者,男性,65岁,心力衰竭,清晨突然出现心跳、呼吸骤停,此时护士首先采取的措施是()

A.开放气道

B.氧气吸入

C.心肺复苏

D.静脉输液

E.心内注射

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