题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性．65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4h。否认糖尿病史。高血压史12年。在抢救治疗酮症酸中毒过程中，为避免发生低血糖反应，应及时静脉滴注葡萄糖溶液。血糖下降至何种水平时加用葡萄糖溶液（）

A.ll.lmmol／L（200mg／dl）

B.8.3mmol／L（150mg／dl）

C.6.7mmol／L（120mg／dl）

D.13.9mmol／L（250mg／dl）

E.5.6mmol／L（100mg／dl）

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第1题

患者，女，72岁。尿频、尿急伴发热3天，意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。体检时下列哪项体征对诊断有特殊意义（）

A.心动过速

B.皮肤干燥

C.呼气有烂苹果味

D.中度昏迷

E.BP160/100mmHg

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第2题

男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。最有效的治疗是（）

A.甘露醇脱水

B.输葡萄糖+胰岛素

C.抗生素

D.输生理盐水+胰岛素

E.补钾+胰岛素

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第3题

患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。目前最有效的处理是（）

A.甘露醇脱水

B.输葡萄糖+胰岛素

C.抗生素

D.输生理盐水+胰岛素

E.补钾+胰岛素

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第4题

患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。假设该诊所不能进行血生化测定，下列检查可协助诊断的是（）

A.血气

B.尿糖、酮体

C.腹部B超

D.大便常规

E.血常规

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第5题

患者，男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析Pa0245mmHg，PaC0270mmHg。最确切的诊断是

A.心力衰竭B呼吸衰竭

B.肺性脑病

C.代谢性酸中毒

D.DIC

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第6题

女性，68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年，近1年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，3天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂来我院就诊。行化验室检查示：pH7.25，PCO₂70mmHg，PO₂55mmHg，BE-b+5mmol／L。下列治疗不恰当的是（）

A.给予NaHCO₂纠正酸中毒

B.应用呼吸兴奋剂

C.纠正电解质紊乱

D.控制感染

E.利尿治疗

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第7题

下列哪一类患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C)治疗目标值为＜1.8mmol／L（)

A.年龄超过65岁的高血压患者

B.合并高血压的糖尿病患者

C.稳定型冠心病患者

D.年龄大于40岁的糖尿病患者

E.有早发冠心病家族史的高血压患者

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第8题

患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中，首要的措施是（）

A.降低血压

B.用中药治疗

C.应用止血药，阻止脑内继续出血

D.控制脑水肿，降低颅内压

E.补充营养

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第9题

患者男性，12岁，发热咳嗽3天，伴咽痛，咳痰黄粘，舌红，苔黄，脉数。治疗应首选：()。

患者男性，12岁，发热咳嗽3天，伴咽痛，咳痰黄粘，舌红，苔黄，脉数。治疗应首选：（)。

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第10题

男性，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22:00突起心悸、多汗、软弱，继而意识不清。查体：P 120次/分。尿糖（-），尿酮体（-）；BUN 10.0mmol/L。最可能的诊断为（）

A.高渗性昏迷

B.低血糖昏迷

C.酮症酸中毒昏迷

D.脑血管意外

E.尿毒症昏迷

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