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[单选题]

患者,男,30岁,因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院,化验WBC17.5×10/L,中性粒细胞88%,X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影,诊断首先考虑()

A.干酪性肺炎

B.支气管肺癌并感染

C.肺炎球菌肺炎

D.肺炎杆菌肺炎

E.肺不张

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第1题

诊断肺炎球菌肺炎,哪一项化验检查最有价值?()

A.痰培养可见肺炎球菌

B.肺实变体征

C.外周血白细胞总数升高,以中性粒细胞升高为主

D.X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影

E.肺部湿啰音

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第2题

某男,29岁,因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象:白细胞l9×109/L,中性粒细胞0.76。可诊断为()

A.支原体肺炎

B.病毒性肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.肺炎球菌肺炎

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第3题

患者女性,38岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHh,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.76。X线示:双肺段炎症浸润阴影。其治疗首选(),某男,17岁,受凉2天后出现寒战,高热,咳嗽,左侧胸痛。查体:血压120/75mmHg,急性病容,呼吸急促,左下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴

A.青霉素G

B.红霉素

C.抗病毒药物

D.抗结核药物

E.氨基糖苷类药物

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第4题

女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断()

A.肺结核

B.肺癌

C.肺囊肿

D.肺脓肿

E.支气管扩张

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第5题

女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断()

A.肺结核

B.肺癌

C.肺囊肿

D.肺脓肿

E.支气管扩张

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第6题

女性,30岁。突起高热、胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征,X线胸片示左下肺炎,大剂量青霉素静脉滴注后仍不退热,且左下胸饱满,呼吸音消失。下列检查哪一项最重要()

A.支气管镜检查

B.X线胸片

C.多次痰培养

D.胸腔超声波检查

E.血培养

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第7题

王先生,36岁。突发寒战.高热.咳嗽.右下胸痛1天,咳铁锈色痰就诊,护理体检:神志清楚,体温40°C,血压 100/77mmHg,心率100次/分,胸部x线检查示右下肺叶大片模糊阴影,首选的治疗药物是()

A.青霉素

B.红霉素

C.林可霉素

D.头孢霉素

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第8题

男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查:WBC12×10/L,中性分叶粒细胞92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最重要的进一步检查应为()

A.肺功能检查

B.支气管舒张试验

C.纤维支气管镜检查

D.痰菌培养及药敏试验

E.痰找瘤细胞

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第9题

对于诊断肺炎球菌肺炎,以下哪一项化验检查最有价值?()

A.痰培养可见肺炎球菌

B.肺实变体征

C.X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影

D.肺部湿啰音

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第10题

男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。如治疗效果不好,最好应选择()

A.加大抗生素用量

B.使用激素

C.痰培养

D.用血管活性药物

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