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[单选题]
女性，55岁，胃大部切除术（毕Ⅱ式）术后半月出现恶心呕吐伴上腹部胀痛不适，近两天疼痛加重并弥漫至全腹，全腹压痛反跳痛（），以剑突下偏右为著。此时最适当的处理方式是（）
A.抗炎抑酸保守治疗
B.立即行残端缝合、引流手术
C.改行胃十二指肠吻合
D.立即手术，重新行胃空肠吻合
E.先行保守治疗，待一般情况好转后二次手术
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A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.术后出血
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第2题
患者，饱餐后突然出现上腹痛，蔓延至全腹，腹痛持续6小时。查体：舟状腹，全腹压痛明显，反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。若诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔并发幽门梗阻，采取手术治疗，选下列哪种方法最适宜（）
A.胃大部切除毕Ⅰ式
B.胃大部切除毕Ⅱ式
C.旷置性胃大部分切除术
D.胃大部切除胃空肠吻合术
E.溃疡穿孔修补术
第3题
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey－Turner征（＋），应考虑（）
A.坏死性胰腺炎
B.合并胆囊炎
C.并发胰腺囊肿
D.败血症
E.急性腹膜炎
第4题
患者，男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.迷走神经干切断术
C.胃空肠吻合术
D.毕Ⅱ式胃大部切除术
E.选择性胃迷走神经切断术
第5题
女性，50岁，因胃癌行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后2周，患者进流食10-20分钟后突然出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。问：（1）该患者可能出现什么问题？ （2）目前的处理原则是什么？ （3）如何预防该问题的出现
第6题
男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。这种并发症常发生在（）
A.胃底溃疡行胃大部切除术后
B.胃小弯溃疡行胃大部切除术后
C.胃大弯溃疡行胃大部切除术后
D.十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
E.胃窦溃疡行胃大部切除术后
第7题
患者，女性，30岁，既往有胃痛病史5年，曾经有黑便病史，3小时前突然出现上腹部刀割样疼痛。查体：板状腹，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.6cm。该患者应首先选择下列哪项手术方法（）
A.胃大部切除术，毕Ⅰ式
B.胃大部切除术，毕Ⅱ式
C.穿孔修补术
D.穿孔修补术加迷走神经切除术
E.穿孔修补术加胃空肠吻合术
第8题
男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。最佳治疗方法（）
A.胃肠减压
B.加强抗生素消炎
C.手术引流
D.补液，观察
E.中药治疗
第9题
男，43岁。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是（）
A.幽门成形术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.胃肠吻合术
E.溃疡切除术
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