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第1题
71岁男性,患高血压病25年,平时血压最高可达24/15kPa(180/112mmHg),本次因情绪波动诱发头痛,恶心,视物模糊,咳粉红色泡沫痰。不能平卧。体检:血压24/17Kpa(180/128mmHg),心界左下扩大,两肺底闻及音,眼底检查发现出血及视乳头水肿。此患者最可能属于高血压病的哪一种临床类型?()
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.临界性高血压
E.收缩期高血压
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第2题
男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达34.6/17.3kPa(260/130mmHg)酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选:
A.原发性醛固酮增多症
B.肾动脉狭窄
C.原发性高血压
D.慢性胃炎
E.嗜铬细胞瘤
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第3题
女,65岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。首先考虑为()
A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.临界高血压
E.高血压危像
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第4题
患者,男性,72岁,患有原发性高血压病(2级),并发心、肾等靶器官损害,一日因情绪激动突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐,前来就诊。测量血压230/130mmHg,分诊护士考虑患者可能发生了()。
A.脑出血
B.脑血栓
C.高血压脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.高血压危象
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第5题
下列哪项特点最有助于高血压心脏病的诊断()
A.主动脉瓣区收缩期杂音
B.主动脉瓣区第2心音亢进
C.血压显著升高
D.心界向左下扩大
E.X线检查主动脉弓突出
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第6题
男性,34岁。慢性肾炎史15年,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状,进行性加重,体检:贫血貌、水肿,血压24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音,血红蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血钾5.6mmol/L,COCP16mmol/L,血钙2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。本例与钙磷代谢异常最无关的因素是()
A.肾小球滤过率降低
B.代谢性酸中毒
C.活性维生素D3缺乏
D.继发性甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是
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第7题
男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为()
A.呋塞米
B.吗啡
C.β受体阻滞药
D.硝苯地平
E.多巴酚丁胺
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第8题
男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(),血红蛋白80g/L,Cr220mol/L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的()
A.低蛋白饮食(<0.6g/kg)
B.富含必需氨基酸饮食
C.足够热卡[>30kcal/(kg·D.]
D.低磷饮食(<600mg/D
E.以上都不是
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第9题
患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者的高血压危险分层属于()
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