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[单选题]

患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收,仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔,最合适的术式为()

A.单纯乳突开放

B.单纯鼓室成形

C.乳突开放+鼓室成形术

D.鼓室探查

E.鼓膜穿刺

F.乳突根治术

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第1题

患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。关于该患者治疗错误的是()

A.清除上呼吸道病灶

B.通畅引流

C.3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液

D.必要时手术治疗

E.以上都不对

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第2题

患者,女,48岁,右耳流脓伴听力下降16年,加重7月,脓液流出不畅,量不多,臭而秽浊,可见豆腐渣样分泌物,听力下降,伴见头晕,神疲乏力,腰膝酸软,检查见右耳鼓膜紧张部边缘部穿孔,有豆腐渣样脓,电测听示:混合性耳聋,颞骨CT示右耳鼓窦区骨质破坏,见椭圆形阴影,舌质淡,苔白,脉缓弱。辨证为()。

A.肺肾阴虚

B.气血亏虚

C.脾虚湿困

D.肝火郁结

E.肾元亏损

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第3题

患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。患者右耳的高频听力损失属于()

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

E.无法分级

F.极轻微

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第4题

患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。若电耳镜检查发现鼓膜完整,鼓膜底部有一红色团块影。应考虑下列哪些疾病()

A.颈静脉球体瘤

B.特发性血鼓室

C.急性中耳炎

D.耳硬化症的Scwartz征

E.慢性外耳道炎

F.耳带状疱疹感染

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第5题

男,28岁,尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊,患者否认有不洁性行为史。最适宜的进一步检查是()

A.前列腺液常规

B.尿常规

C.血常规

D.尿细菌培养

E.尿道分泌物涂片

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第6题

患者,男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()

A.蹲位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.膝胸位

E.截石位

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第7题

患者,男,54岁。近2月来左耳出现耳闷和听力下降,呈进行性加重。既往无慢性鼻炎、扁桃体炎等病史。专科检查:左侧鼓膜内陷,鼓室少量积液。以下诊治措施最重要的是()

A.鼓膜穿刺抽液

B.抗菌药的应用

C.做鼻咽部相关检查,以明确病因

D.应用呋麻滴鼻液改善通气

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第8题

患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。下列措施,有利于进一步明确诊断的是()

A.电耳镜检查

B.颞骨CT检查

C.急行手术鼓室探查

D.检查血压

E.纯音测听+声导抗检查

F.颅脑MRI检查

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第9题

患者,男性,26岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显,尿蛋白()。该患者的血液检查,可能出现()。

A.血脂下降

B.血肌酐下降

C.血色素升高

D.血尿素氮下降

E.内生肌酐清除率下降

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第10题

患者,男,42岁,左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜未穿孔,鼓室有黏液,下述适用的局部用药是

A.酚甘油滴耳液

B.羟甲唑啉

C.维A酸

D.硫黄

E.麻黄碱

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