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[单选题]

男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少。浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。如果血清抗肾水球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()

A.狼疮肾炎

B.过敏性紫癜

C.急进性肾炎Ⅰ型

D.急性链球菌感染后肾小球肾炎

E.IgA肾病

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第1题

男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少。浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后不相关的因素()

A.性别

B.新月体类型

C.少尿

D.血肌酐>600μmol/L

E.治疗时机

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第2题

男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭与急进性肾炎预后不相关的因素()

A.性别

B.新月体类型

C.少尿

D.血肌酐>600μmol/L

E.治疗时机

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第3题

男性,20岁,主诉少尿、浮肿、高血压1周,实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿,血清补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为"肾功能衰竭"。如果血清抗中性粒细胞胞浆抗体(AN-CA)阳性,最可能的是()

A.急进性肾炎Ⅰ型

B.急进性肾炎Ⅱ型

C.狼疮肾炎

D.过敏性紫癜肾

E.急进性肾炎Ⅲ型

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第4题

男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性,下列疾病最可能的是()

A.狼疮肾炎

B.过敏性紫癜性肾炎

C.肺出血肾炎综合征

D.急性链球菌感染后肾小球肾炎

E.急进性肾炎Ⅱ型

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第5题

男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后,可行肾移植的时机是()

A.随时

B.维持性血液透析半年后

C.抗GBM抗体转阴后

D.抗OBM抗体转阴后半年

E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后

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第6题

肾病综合征的临床特征是()

A.浮肿、少尿、血尿、蛋白尿

B.浮肿、少尿、血尿、高血压

C.浮肿、少尿、血尿、低蛋白血症

D.浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症

E.浮肿、蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症

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第7题

男性,52岁,1个月前皮肤感染,两周前出现浮肿。1周来尿少,血压高,化验尿蛋白(),沉渣镜检RBC20~30/HP,血肌酐270μmol/L,尿素氮15mmol/L,血C3降低,肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎",其血C3恢复正常的时间()

A.<4周

B.4~8周

C.2~4个月

D.半年

E.1年

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第8题

患者,男性,32岁,2周前咽痛、咳嗽,1周来浮肿、尿少、乏力,化验血红蛋白90g/L,尿蛋白(+++)。尿沉渣镜检红细胞10~15个/HP,血C3正常,血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大。其诊断可能是()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.IgA肾病

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

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第9题

男性,24岁。间断咳嗽、咯痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿l周。化验尿蛋白(),尿沉渣红细胞8—10/HP),血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(),ANCA阴性.其肾活检最可能的免疫病理所见是()

A.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁

B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

C.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

D.无或仅微量免疫复合物

E.IgG、IgM、C3呈多部位沉积

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第10题

女性,28岁,上呼吸道感染1周后出现颜面浮肿.尿少,血压155/95mmHg,24小时尿蛋白定量1.6g/d,尿红细胞25个/HP,血红蛋白92g/L,血补体C3正常,血肌酐256μmol/L,最可能的诊断是()

A.急进性肾炎

B.高血压肾损害

C.慢性肾炎急性发作

D.急性肾炎

E.肾病综合征

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