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[单选题]

张某,男,19岁。无明显诱因出现晨起颜面水肿1月余。血压100/72㎜Hg,心肺正常。尿蛋白(),尿红细胞0到1/Hp。血浆清蛋白30g/L。该病人最可能患了下列何种疾病()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.慢性肾小球肾炎

E.慢性肾衰

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第1题

张某,男,2d前确诊为急性肾小球肾炎,关于临床表现特点,下列叙述哪项是错误的()

A.无尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.血压

E.肾小球滤过率下降

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第2题

患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。门诊复查时发现患者血压115/95mmHg,双下肢水肿明显,呼吸困难,尿蛋白3.0g/d。下列缓解患者症状的措施中最适宜的是()

A.利尿降压

B.激素治疗

C.中医治疗

D.抗生素治疗

E.免疫抑制治疗

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第3题

患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助()

A.血气分析显示为代谢性酸中毒

B.尿量明显减少

C.尿钠45mmol/elk

D.尿·2-MG2100ng/L

E.ASO>500U

F.谷丙转氨酶明显增高

G.心电图显示高血钾表现

H.滤过钠排泄分数=4

I.尿Cr/血Cr=7∶1

J.ESR80mm/h

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第4题

男性,17岁,无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿一个月。查体:血压100/70mmHg。尿常规:++++,血浆清蛋白30g/L。诊断为。()

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾衰

D.肾病综合征

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第5题

董某,女,40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿,1周来因劳累后水肿加重,伴尿少,无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白(),尿红细胞(),颗粒管型(),血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。控制该病人病情恶化的关键是()

A.控制血压

B.应用抗血小板药物

C.给予低蛋白、低磷饮食

D.严格限制水分摄入

E.避免劳累、感染

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第6题

患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为()

A.微小病变型

B.系膜增生性

C.局灶性节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.膜增生性肾炎

F.新月体性肾炎

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第7题

患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体

A.低分子右旋糖酐

B.输注肝素

C.大剂量维生素C

D.口服潘生丁(双嘧达莫)

E.活血化瘀中药

F.静脉滴注654-2

G.静脉滴注蝮蛇抗栓酶

H.抗生素

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第8题

6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(),蛋白(),患儿10天前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是()

A.ESR

B.血浆蛋白电泳

C.ASO与补体C3

D.血BUN

E.血Cr

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第9题

男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少,查:血压:160/100mmHg,尿蛋白(),尿沉渣:红细胞(),Scrl30μmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620μmol/L,哪种疾病可能性大()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.高血压肾病

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第10题

患儿,男,4岁,面部及双下肢水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑、颜面水肿,心、肺、腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C3正常。治疗该患儿首选的药物是()

A.肾上腺皮质激素

B.青霉素

C.利尿剂

D.白蛋白

E.钙剂

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第11题

4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。如果此患儿有持续性氮质血症,诊断是()

A.慢性肾炎

B.IgA肾病

C.单纯性肾炎

D.肾炎性肾病

E.膜性肾病

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