更多“患者男，30岁。某化工厂操作工，因头痛、头昏、恶心、呕吐、上…”相关的问题
第1题
患者男，28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院，伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。为明确诊断应重点紧急检查的项目包括（）（提示T38.1℃，P106次/min，R20次/min，BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染，腹部平坦，上腹部轻压痛，无肌紧张或反跳痛。）
A．血常规
B．尿常规
C．血清淀粉酶
D．B超
E．腹部X线片
F．纤维十二指肠镜
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第2题
患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。该患者腹痛的发病机制是（）
A．炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢
B．炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织
C．累及肠道，引起麻痹性肠梗阻
D．胰管阻塞
E．胆囊炎和胆石症
F．胰腺局部血运障碍
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第3题
患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109／L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡病穿孔
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第4题
患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。此时应优先采取的检查有（提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体：上腹部压痛伴肌肉紧张，腹部有移动性浊音。实验室检查：Hb90g/L，WBC20.4×10/L，N0.82，L0.18；血淀粉酶389U，
A．腹部穿刺
B．磁共振胰胆管造影（MRCP）
C．腹部CT
D．胃肠造影
E．胃镜
F．血气分析
G．肝、肾功能
H．肝炎病毒免疫学检查
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第5题
患者，男，30岁。上腹部外伤4小时，上腹部持续性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，移动性浊音（-）。血常规：WBC16.7×10/L，N0.9；现怀疑胰腺损伤。为进一步确诊，首选的检查方法是（）
A.复查血常规
B.动态监测血压
C.腹腔穿刺液淀粉酶测定
D.尿淀粉酶测定
E.血清淀粉酶测定
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第6题
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey－Turner征（＋），应考虑（）
A.坏死性胰腺炎
B.合并胆囊炎
C.并发胰腺囊肿
D.败血症
E.急性腹膜炎
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第7题
患者因急性腹痛伴恶心、呕吐，拟胃肠道穿孔急诊入院，查体:全腹压痛、肌紧张、反跳痛，T40.2℃，P112次/分，R22/次分，BP80/62mHg。下列哪项护理措施对病情不利（）？
A.半卧位，有利于炎症局限
B.控制感染
C.禁食
D.胃肠减压
E.降温
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第8题
患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板20.0×109/L，红细胞15×1012/L。下一步必须进行的首要检查应是（）（提示：肝、肾功能正常。骨髓穿
A.胃镜＋肠镜
B.全消化道钡餐检查+上腹部CT
C.多部位骨髓穿刺
D.MRCP
E.同位素骨扫描
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第9题
患者，男性，32岁，于中午进餐后，晚5:00出现恶心、呕吐、伴上腹痛。护理查体：体温37.5℃，上腹部明显压痛，无放射，肠鸣音亢进。血、便常规正常。该患者最可能哪种疾病（）
A.急性肠炎
B.急性肝炎
C.十二指肠溃疡
D.急性肠炎
E.胃溃疡
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第10题
患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×10／L；N70%；淋巴细胞30%。入院后影像学检查包括（）
A．血、尿淀粉酶
B．胰腺B超
C．腹部立位片
D．上腹部CT
E．上腹部MR
F．上消化道钡餐
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