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第1题
女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109/L,RBCl.5×109/L,Hb70g/L,PLT87×109/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍白,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼样变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大
A.巨幼细胞性贫血
B.MDS
C.PNH
D.红白血病
E.急性巨核细胞白血病
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第2题
男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音()。腹水检查:李凡它试验(),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。腹水的性质为()
A.漏出液
B.脓性
C.淋巴液
D.渗出液
E.低蛋白液
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第3题
患者女,55岁。肝炎病史8余年,近3个月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴艮食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000μg/L。有确定诊断意义的检查是()
A.肝功能检查
B.CT
C.MRI
D.肝穿刺针吸细胞学检查
E.触诊
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第4题
女性,35岁。头昏、乏力、面色苍白1年,活动后心慌、气急2个月来诊。血液检查红细胞数2.7×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常,下列哪一项最有助于对贫血的治疗()
A.确定贫血程度
B.确定贫血类型
C.确定贫血发生机制
D.确定贫血病因
E.调查有无贫血的家族史
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第5题
女,35岁,3个月来食欲亢进、消瘦伴心悸,需要首先诊断或排除的疾病为()。
A.甲状腺功能亢进
B.贫血
C.低血糖症
D.电解质紊乱
E.更年期综合征
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第6题
患者男,76岁,因头晕、乏力3个月来诊。查体:中度贫血貌。血常规:Hb76g/L,MCV73fl,MCH22pg,MCHC301g/L,WBC5.6×109/L,PLT437×109/L,网织红细胞0.01。明确贫血类型后,最重要的处理措施是()
A.补铁
B.补充叶酸及维生素B
C.应用促红细胞生成素(EPO)
D.输血
E.积极寻找贫血病因
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第7题
成年男性,3个月来有腹胀,有时有腹泻与便秘,大便带粘液,无脓血,查体,腹胀,右下腹可触及条索状肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损,诊断的最大可能是()
A.节段性肠炎
B.回盲部结核
C.阑尾周围脓肿
D.回盲部癌
E.以上都不是
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第8题
患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。下列哪项检查对指导治疗意义最大()
A.腰椎穿刺查脑脊液
B.骨髓穿刺
C.肾穿刺活检
D.关节滑膜活检
E.骨髓查狼疮细胞
F.皮肤狼疮带试验
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