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[主观题]

孕妇,27岁,第1胎,孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时。检查:血压正常,宫缩持续30秒

,间歇4-5分钟,胎心140次/分;肛查宫口开大2cm,未破膜,头先露在坐骨棘水平。

1.此时护理措施,不正确的为()。

A.给予半流质饮食

B.创造温馨待产环境

C.劝导产妇绝对卧床休息

D.指导产妇排尿1次/2-4小时

E.在宫缩间歇时听胎心1次/1小时

2. 临产12小时后,产妇进入第二产程,检查:宫缩持续45秒,间歇1分钟。听取胎心应每隔()。

A.1次/10分钟

B.1次/15分钟

C.1次/20分钟

D.1次/25分钟

E.1次/30分钟

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第1题

孕妇,28岁,G1P0,39周妊娠。临产10小时入院。查:子宫底高34cm,腹围98cm,胎头先露,估计胎儿重3500g,胎心率142次/分。宫口扩张3cm,胎头位于坐骨棘水平上2cm。若观察宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度中弱。4小时后宫口扩张4cm,胎头位于坐骨棘水平上1cm。以下哪项处理是错误的()

A.吸氧

B.人工破膜

C.胸膝卧位

D.缩宫素静脉滴注

E.胎心监护

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第2题

孕妇,足月临产,子宫颈口开大2cm,宫缩规律,护士为其听取胎心时应注意的是()

A.在宫缩时听取

B.每次听后均有记录

C.胎心>140次/分,<120次/分立即通知医生

D.每次听30秒

E.每隔0.5小时听胎心1次

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第3题

临产标志是指有规律且逐渐增强的子宫收缩,宫缩持续30秒以上,间歇5--6分钟,伴子宫颈管消失,胎先露下降。()
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第4题

初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,S+3,并见到拨露。此时的紧急处理是()

A.降压药物

B.静滴缩宫素加速产程进展

C.静滴硫酸镁

D.会阴侧切,阴道助产

E.立即行剖宫产术

F.不宜用胎头吸引术助产

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第5题

女,28岁,G1P0。孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐左下158次/分,胎背在母体左侧腹扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。临产17小时查宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心152次/分,宫口开大2cm,先露在棘上1cm,下列哪项诊断正确()

A.潜伏期延长

B.活跃期停滞

C.头盆不称

D.活跃期延长

E.胎儿窘迫

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第6题

26岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续30秒,间隔2~3分钟,胎心率145次/分,宫口开大2cm,血压130/80mmHg。此时处理不当的项目应

A.检查有无头盆不称

B.每隔1小时听胎心

C.鼓励进食,增加营养

D.左侧卧位

E.静滴缩宫素加速产程

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第7题

患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施错误的是()

A.人工破膜,观察羊水性状

B.嘱产妇左侧卧位

C.监测胎心率

D.给予孕妇吸氧

E.静滴缩宫素加速产程

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第8题

25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应是(

A.静滴肼屈嗪

B.静滴硫酸镁

C.行产钳术

D.立即行刹宫产术

E.静推葡萄糖液+维生素C

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第9题

患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分,肛查:宫口开大4cm,先露头,S-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无自觉症状,此时正确的诊断是()

A.胎儿窘迫

B.原发性子宫收缩乏力

C.潜伏期延长

D.活跃期延长

E.继发性子宫收缩乏力

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第10题

30岁初产妇,临产12h,宫口已开全15min,胎心减慢至90次/min,持续2rain后恢复,羊水Ⅲ度,阴道检查,先露骨质部分位于-1水平,骨盆内检无异常发现,现最适宜方法是()

A.产钳助产

B.胎吸助产

C.缩宫素催产

D.立即剖宫产

E.吸氧并严密监测胎心变化

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