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[单选题]

患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图。本图的完整心电图诊断是()

A.窦性心律;一度房室传导阻滞;房性期前收缩;折返性室速

B.窦性心律;一度房室传导阻滞;交界区期前收缩伴室内差异性传导;折返性室速

C.窦性心律;一度房室传导阻滞;折返性室性期前收缩;室速

D.窦性心律;一度房室传导阻滞;折返性室性期前收缩;折返性房速伴室内性差异传导

E.以上都不是

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第1题

患者男性,62岁,因病态窦房结综合征植入起搏器2个月。患者无冠心病史,超声心动图检查正常。图4-8-6-A为植入起搏器前的心电图,图4-8-6-B为植入起搏器后随访的心电图。根据图4-8-6-B的心电图表现,正确的诊断是()

A.窦性心律+心室起搏心律,电张调整性T波改变

B.窦性心律+心室起搏心律,心肌缺血

C.窦性心律+心房起搏心律,心肌缺血

D.窦性心律+心房、心室起搏心律,心肌缺血

E.窦性心律+心室起搏心律,室性期前收缩

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第2题

患者女性,36岁。体检心电图见图3-9-6,应诊断为()

A.窦性心律,心电图正常

B.窦性心律一心房游走心律

C.交界性逸搏心律

D.房性逸搏心律

E.逸搏夺获性心律

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第3题

临床诊断劳力型心绞痛最重要的依据()

A.心电图有无心肌缺血改变

B.典型的劳力型心绞痛症状

C.超声心动图检查

D.运动心电图负荷试验

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第4题

男性,56岁,原有冠心病劳力型心绞痛史,心电图示V~VT波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作,持续时间较往常心绞痛时间长,心电图示V~VT波由倒变直立,诊断为()

A.变异型心绞痛

B.卧位性心绞痛

C.恶化型劳力性心绞痛

D.心内膜下心梗

E.心包炎

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第5题

男性,65岁,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图:V~V导联ST段下移,诊断为()

A.早期左心衰

B.变异型心绞痛

C.卧位型心绞痛

D.食管裂孔疝

E.混合型心绞痛

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第6题

患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()

A.急性下壁心肌梗死

B.急性后壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.变异型心绞痛

E.急性下、后壁心肌梗死

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第7题

患者女19岁,上感后2周出现心悸、心前区不适和胸闷,心电图检查为窦性心律,108次/min,P-R间期0.22s,其诊断为()。

A.窦性心动过速

B.窦性心律不齐

C.一度房室传导阻滞

D.窦性心动过速合并一度房室传导阻滞

E.二度房室传导阻滞

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第8题

患者女性,78岁,冠心病史20余年,头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4,应诊断为()

A.心电图正常

B.二度Ⅱ型房室传导阻滞,室性逸搏心律

C.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

D.三度房室传导阻滞,房性逸搏心律

E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

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第9题

患者男性,55岁,活动时心前区疼痛1年余,1个月来,患者发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别诊断的是()

A.超声心动图

B.心肌酶谱

C.血脂

D.动态心电图

E.胸片

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第10题

男性,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是()

A.劳力型心绞痛

B.急性心肌梗死极早期

C.变异型心绞痛

D.心绞痛合并心包炎

E.卧位性心绞痛

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