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[判断题]

《药品目录》“备注”栏中对部分药品规定了限定支付范围,是指符合规定情况下参保人员发生的药品费用,可按规定由基本医疗保险或生育保险基金支付,工伤保险支付药品费用时同样受限定支付范围限制。()

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第1题

《药品目录》中,限定支付范围适应症是指参保人员出现适应症范围情况并有相应的临床体征及症状,实
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第2题

医疗保险统筹基金支付《药品目录》内药品所发生的费用,必须由医生开具处方或住院医嘱,参保患者自行购买药品发生的费用,由个人账户支付或个人自付。()
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第3题

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算()
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第4题

除基本医疗保险不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付所发生的药品()

A.使用"甲类目录"药品所发生的费用

B.使用"乙类目录"药品所发生的费用

C.使用中药饮片所发生的费用

D.急救、抢救期间所需药品

E.使用主要起营养滋补作用的药品所发生的费用

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第5题

根据《关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>的通知》,关于医保药品目录乙类药品管理的说法,错误的是()

A.各地不得自行制定乙类目录或用变通的方法增加目录内药品,也不得自行调整目录内药品的限定支付范围

B.对于原省级医疗保险药品目录内按规定调增的乙类药品,应在3年内逐步消化

C.消化过程中,各省应优先将纳入国家重点监控范围的乙类药品调整出支付范围

D.各省不得增加乙类目录中规定的不予支付的中药饮片

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第6题

为保障参保人员的基本医疗用药需求,合理控制医疗费用支出,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,保证基本医疗保险制度的健康运行,医疗保障部门规定了基本医疗保险的报销范围,俗称“三个目录”,这“三个目录”是指()。

A.药品

B.诊疗项目

C.医疗服务设施

D.医用高低值耗材

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第7题

《基本医疗保险药品目录》中需要先由基本医疗保障参保人自付一定比例后,再按基本医疗保险规定的分担办法支付的药品是()。

A.甲类药品

B.乙类药品

C.丙类药品

D.所有医保药品

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第8题

综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的费用,医疗保险有关规定,可部分列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金按规定支付的是()

A.门诊药品

B.诊疗项目

C.一次性耗材

D.以上均可

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第9题

根据国家医保局、人力资源社会保障部“关于印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知”,各地应严格执行2019版《药品目录》,并()。
A.不得自行制定目录

B.不得使用变通的方法增加目录内药品

C.不得自行调整目录内药品的限定支付范围

D.对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品,应在3年内逐步消化

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第10题

《凡例》规定:“备注”一栏标有“△”的药品,参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付,门诊使用时由职工基本医疗保险个人账户支付,门诊慢性病和门诊统筹不予支付()
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