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[单选题]

患儿女,4个月,体重5kg,出生后发现上唇裂开。术前诊断为先天性唇裂,拟行择期唇裂修复术。患儿神清,无发热、流涕。根据患儿的症状,最佳的麻醉方法为()

A.气管插管全身麻醉

B.全身麻醉,不插管

C.臂神经丛阻滞

D.基础麻醉

E.颈胸硬膜外阻滞

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第1题

患儿女,6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为“先天性双侧唇裂,混合型”。其临床表现应该是双侧唇裂()

A.合并双侧腭裂

B.合并单侧腭裂

C.合并其他面裂

D.一侧完全,一侧不完全唇裂

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第2题

患儿,男,4个月,因"上唇部裂开与生俱来,要求手术整复"入院。入院时T:36.8℃,P:120次/分钟。专科检查见左侧上唇裂开,鼻底尚完整,左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌,左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹,黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。术前诊断及治疗建议可以包括()

A.左侧不完全性唇裂,行唇裂修复术

B.左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂,行唇裂修复术

C.左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂,行唇裂修复术-牙槽突裂植骨术

D.左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂,目前行唇裂修复术,待患者9~11岁时根据情况行牙槽突裂植骨术

E.左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂,待患者9~11岁时根据情况行唇裂修复术+牙槽突裂植骨术

F.左侧不完全性唇裂+左侧牙槽突隐裂,目前行唇裂修复术,待患者9~11岁时根据情况行牙槽突裂植骨术

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第3题

患儿男性,年龄3个月,体重6kg。生命体征平稳,心肺未见异常,血尿常规检查未见异常。其左侧上唇连同鼻底裂开,右侧上唇部分裂开,鼻底尚完整。该患儿应诊断为()

A.左侧Ⅱ度右侧Ⅲ度唇裂

B.单侧不完全唇裂及Ⅲ度唇裂

C.左侧Ⅲ度右侧Ⅲ度唇裂

D.双侧Ⅲ度

E.双侧不完全性唇裂

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第4题

新生儿,诊断为完全性唇裂、腭裂。行单侧唇裂修复的最佳年龄是()

A.出生后3~6个月

B.出生后6~12个月

C.出生后12~18个月

D.患儿2~4岁

E.患儿5~6岁

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第5题

患儿,8个月,右上红唇、白唇裂开,鼻底正常,左侧红唇至鼻底完全裂开。该患儿诊断分类为()

A.不完全性双侧唇裂

B.完全性双侧唇裂

C.混合性双侧唇裂

D.单纯性唇裂

E.Ⅱ度唇裂

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第6题

患儿男,3个月。体重6kg。生命体征平稳,心肺未见异常,血尿常规检査未见异常。其左侧上唇连同鼻底裂开,右侧上唇部分裂开,鼻底尚完整。

问题1:应诊断为()

A.单侧不完全唇裂及Ⅲ度唇裂

B.左侧Ⅲ度右侧Ⅱ度唇裂

C.双侧不完全性唇裂

D.双侧Ⅲ度唇裂

E.左侧Ⅱ度右侧Ⅲ度唇裂

问题2:在术前检查中,影响手术的内容不包括()

A.上呼吸道感染

B.听力障碍

C.先天性心脏病

D.面部湿疹

E.不明原因的发热

问题3:术前准备项目中错误的是()

A.术前4小时进食牛奶以补充体液

B.术前3天进行汤匙喂养训练

C.术前1天清洁局部皮肤

D.术前30分钟按体重给予阿托品

E.手术时间较晚的,可以补液支持

问题4:应诊断为()

A.单侧不完全唇裂及Ⅲ度唇裂

B.左侧Ⅲ度右侧Ⅱ度唇裂

C.双侧不完全性唇裂

D.双侧Ⅲ度唇裂

E.左侧Ⅱ度右侧Ⅲ度唇裂

问题5:在术前检查中,影响手术的内容不包括()

A.上呼吸道感染

B.听力障碍

C.先天性心脏病

D.面部湿疹

E.不明原因的发热

问题6:术前准备项目中错误的是()

A.术前4小时进食牛奶以补充体液

B.术前3天进行汤匙喂养训练

C.术前1天清洁局部皮肤

D.术前30分钟按体重给予阿托品

E.手术时间较晚的,可以补液支持

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第7题

唇裂手术为择期手术,视患儿体重,营养状况,有无慢性病和上呼吸道感染而定;一般单侧唇裂在()个月。

A.刚出生

B.3-6个月

C.7-9个月

D.1岁

E.2岁

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第8题

患儿,男性,年龄3个月,体重6kg。生命体征平稳,心肺未见异常,血尿常规检查未见异常。其左侧上唇连同鼻底裂开,右侧上唇部分裂开,鼻底尚完整。术前准备项目中错误的是()

A.术前4小时进食牛奶以补充体液

B.术前3天进行汤匙喂养训练

C.术前1天清洁局部皮肤

D.术前30分钟按体重给予阿托品

E.手术时间较晚的,可以补液支持

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第9题

某唇裂患儿6个月,10kg。择期行唇裂修补术。术前用阿托品0.1mg,进手术室后用2.5%硫喷妥钠8.5ml作深部肌肉注射行基础麻醉,5分钟后入睡。在作口面部消毒时,发现患儿吸气时伴有鸡鸣音,轻度三凹征。最佳处理方案为()

A.追加硫喷妥钠2.5ml

B.托下颌维持呼吸道通畅

C.暂停操作避免刺激,同时给予吸O2

D.面罩给O2并正压通气

E.立即气管内插管

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第10题

患儿男,6个月,因“出生后发现发绀,加剧伴气促、咳痰5d”来诊。查体:体重5kg。哭声低,反应差,皮肤发绀,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下3.5cm,质中。超声心动图诊断:TGA/VSD,ASD,PH。VSD1.0cm,ASD0.5cm。该患儿经系统治疗后,反应转好,呼吸逐渐平稳,肺部啰音较前好转,肝缩小。拟考虑手术治疗,

A.合理喂养,等待体重增长至10kg

B.肺部感染完全控制

C.心导管及造影检查排除肺血管病变

D.行脑电图检查

E.行肝功能检查

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