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[主观题]

男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。此次心律失常最可能的是()。

男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。此次心律失常最可能的是()。

A、2:1心房扑动

B、阵发性室性心动过速

C、窦性心动过速

D、阵发性室上性心动过速

E、心房纤颤

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第1题

男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。最佳治疗措施是()

A.静注苯妥英钠

B.静注利多卡因

C.静点氯化钾

D.静注西地兰

E.静注心得安

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第2题

女性,28岁,阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等,查体,甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清,刺激悬雍垂后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化。最可能诊断为()

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性房颤

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第3题

患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达220/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,每次持续半小时左右,平时血压正常,诊断为()。
患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达220/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,每次持续半小时左右,平时血压正常,诊断为()。

A、嗜铬细胞瘤

B、恶性高血压

C、高血压脑病

D、原发性醛固酮增多症

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第4题

患者男,30岁,因“发现血糖升高2年,发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,每次发作持续约数分钟至半小时,平时血压正常。常用实验室检查是()

A.PRA测定

B.血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定

C.尿17-羟皮质类固醇测定

D.肾动脉血管造影

E.尿、血醛固酮测定

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第5题

患者女,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。刺激悬雍垂后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为()

A.阵发性室上性心动过速

B.窦性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性房颤

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第6题

主诉:患者男,25岁,反复发作性心悸3年,再发2h。
病史:患者3年前始出现发作性心悸,可突发突止,每次持续数分钟至数小时不等,发作时无黑矇,无晕厥,至外院就诊为“室上性心动过速”,给药物(心律平等)治疗,疗效尚可,2h前再次发作,来我院就诊。
查体:T36.3℃,P172次/分,R25次/分,BP110/70mmHg,高枕卧位。呼吸稍快,口唇无发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清,双
主诉:患者男,25岁,反复发作性心悸3年,再发2h。

病史:患者3年前始出现发作性心悸,可突发突止,每次持续数分钟至数小时不等,发作时无黑矇,无晕厥,至外院就诊为“室上性心动过速”,给药物(心律平等)治疗,疗效尚可,2h前再次发作,来我院就诊。

查体:T36.3℃,P172次/分,R25次/分,BP110/70mmHg,高枕卧位。呼吸稍快,口唇无发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清,双

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第7题

患者男性,26岁,以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年,再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适,持续数分钟后可自行缓解,有一次症状发作时测血压180/110mmHg,心电图示窦性心动过速,频发房性期前收缩,查血糖增高,经降压及对症治疗后好转,平时血压正常;1小时前突然发作剧烈头痛,呼吸困难,频繁咳嗽,伴大汗及心前区不适急诊入院。查体:T37.2℃,P120次/分,R32次/

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第8题

患者男性,59岁,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查:QRS>0.12秒,节律整齐,连续出现。下列哪项不符合该心律失常的特点()

A.症状突然发作,突然终止

B.心率在100~250次/分

C.心尖区第一心音强弱不等

D.诱发呕吐后,发作突然终止

E.多有器质性心脏病

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第9题

男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等,查体心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确观察到。下列哪项有利于该心律失常与室性心动过速的鉴别()

A.心室率160次/分

B.心电图QRS波宽大畸形

C.过去发现室性期前收缩

D.心脏增大

E.心电图有心室夺获及室性融合波

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第10题

男性,48岁。4年前开始心悸,每年发作4~5次,发作时感心悸胸闷,持续约30分钟可自然终止,有时可持续3~6小时不等,现因胸闷心慌来诊。查体:血压95/60mmHg,第一心音强弱不等,心律不齐,心率116次/分,脉搏不齐,102次/分。肝脏增大,双下肢凹陷性水肿。关于心律失常的治疗不恰当的观点为()

A.缓解和消除心律失常的症状

B.纠正心律失常引起的血流动力学障碍

C.终止致命性心律失常

D.预防并发症的出现

E.防止心律失常复发

F.所有心律失常都可能导致威胁生命的情况发生,必须治疗

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