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某患者,因车祸伤一周后入院,检查:神清合作,生命体征平稳,左眼复式,颧面部塌陷,张口一横指。口内见:后牙早接触,前牙反颌,开颌,试作出诊断,可能有哪些骨折,并说明诊断依据及治疗方案。
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第1题
第2题
A.面部软组织挫伤
B.下颌髁状突骨折
C.颧骨及颧弓骨折
D.上颌骨骨折
E.下颌骨体部骨折
第3题
问题1:接诊时应询问患者和(或)家属的问题是()
A.受伤时间
B.致伤原因
C.受伤部位
D.致伤力大小,作用部位
E.有无昏迷史
F.受伤后表现
问题2:对患者应进行的体检及辅助检查是()
A.生命体征
B.眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
C.张口度
D.咬合关系
E.头面部CT
F.华氏位片,颌骨曲面断层片
问题3:患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤,应采取的处理方法是()
A.保持呼吸道通畅,防止脑缺氧
B.密切观察生命体征
C.防脑水肿,降低颅压
D.预防感染
E.保持水、电解质平衡
F.简单清创,待脑挫裂伤愈合后二期行颌骨骨折复位固定
问题4:检查发现:患者神志清,自动体位,面中部及左颧部凹陷,复视,左眶下缘可触及台阶感,双耳前区无压痛,张口轻度受限,双侧后牙早接触,前牙开(牙合),上牙弓形态正常,上颌骨可活动,下颌无异常动度。可能的诊断为()
A.颅底骨折
B.左颧骨骨折
C.右上颌骨骨折
D.双侧上颌骨骨折
E.双侧髁突骨折
F.双侧下颌骨骨折
问题5:接诊时应询问患者和(或)家属的问题是()
A.受伤时间
B.致伤原因
C.受伤部位
D.致伤力大小,作用部位
E.有无昏迷史
F.受伤后表现
问题6:对患者应进行的体检及辅助检查是()
A.生命体征
B.眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
C.张口度
D.咬合关系
E.头面部CT
F.华氏位片,颌骨曲面断层片
问题7:患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤,应采取的处理方法是()
A.保持呼吸道通畅,防止脑缺氧
B.密切观察生命体征
C.防脑水肿,降低颅压
D.预防感染
E.保持水、电解质平衡
F.简单清创,待脑挫裂伤愈合后二期行颌骨骨折复位固定
问题8:检查发现:患者神志清,自动体位,面中部及左颧部凹陷,复视,左眶下缘可触及台阶感,双耳前区无压痛,张口轻度受限,双侧后牙早接触,前牙开(牙合),上牙弓形态正常,上颌骨可活动,下颌无异常动度。可能的诊断为()
A.颅底骨折
B.左颧骨骨折
C.右上颌骨骨折
D.双侧上颌骨骨折
E.双侧髁突骨折
F.双侧下颌骨骨折
第4题
A.结扎颈外动脉
B.压迫出血侧颈总动脉
C.纱布压迫止血
D.行清创缝合术
E.注射止血药
第5题
A.面部软组织损伤
B.下颌骨髁状突骨折
C.颧骨及颧弓骨折
D.上颌骨骨折
E.下颌骨体部骨折
第7题
A.右侧下颌骨体部骨折
B.右侧下颌骨髁状突颈部骨折
C.右侧上颌骨骨折
D.右侧颧骨颧弓骨折
E.右侧上、下颌骨联合骨折
第9题
A.下颌骨正中骨折
B.下颌骨颏孔区骨折
C.下颌角骨折
D.下颌骨髁颈部骨折
E.下颌骨喙突骨折
第10题
A.伤口出血较多,但抗感染能力强
B.伤后24小时,伤口可进行初期清创缝合
C.伤后48小时不能进行初期清创缝合
D.火器伤时,口内牙齿可成为"二次弹片"
E.肿胀明显,有时会压迫呼吸道引起呼吸困难
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