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[单选题]

男,4个月。体重5kg。腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。其第一天补液总量应补充每公斤为()

A.120~150ml

B.81~90ml

C.90~120ml

D.60~80ml

E.150~180ml

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第1题

10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常(),1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷(),1岁男婴,腹泻2~3天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,4~5次/日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,

A.轻型腹泻

B.重型腹泻,轻度失水

C.重型腹泻,中度失水

D.重型腹泻,中度失水,低血钾

E.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒

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第2题

10个月女婴,腹泻5天,大便每日约10次,蛋花汤样,无脓血。体检:精神软,皮肤弹性差,眼窝凹陷,口唇干燥,尿量减少,血清钠135mmol/L。第1天静脉补液宜选用()

A.3:2:1溶液

B.4:3:2溶液

C.2:1溶液

D.4:l溶液

E.1.4%碳酸氢钠

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第3题

男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并()

A.轻度等渗脱水

B.中度等渗脱水

C.重度等渗脱水

D.中度高渗脱水

E.重度高渗脱水

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第4题

患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每日二十余次,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6h来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血钠134mmol/L,血钾3.3mmol/L。该患儿的临床诊断是()

A.婴幼儿腹泻

B.婴幼儿腹泻、低钾血症

C.婴幼儿腹泻、高钾血症

D.消化不良(轻型)

E.消化不良(重型)

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第5题

男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。第二天如需静脉补充生理需要量,液体应选择()

A.10%葡萄糖

B.0.9%氯化钠

C.ORS液

D.1:4含钠液

E.1:1含钠液

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第6题

患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。本病例最可能的病原体9是()

A.产毒性大肠杆菌

B.侵袭性大肠杆菌

C.轮状病毒

D.金黄色葡萄球菌

E.空肠弯曲菌

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第7题

患儿,男,11个月。2015年10月因热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味,前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是()。

A.及时足量使用广谱抗生素

B.补液

C.补钾

D.应用双歧杆菌

E.使用蒙脱石散

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第8题

患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每日20余次,蛋花汤样,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。该患儿脱水的程度是()

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.低渗脱水

E.高渗脱水

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第9题

10个月女孩,1周先吐后泻,大便呈蛋花汤样,腥臭粘液但无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼气深快有丙酮味,尿量明显减少,四肢稍凉,需静脉补液

A.第一天用等张含钠液

B.第一天总量120~150ml/kg

C.开始的30~60分钟用2∶1等张含钠液60ml

D.补充累积损失按20ml/(kg·h)

E.补充氯化钾0.3%浓度,40ml/(kg·d)

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