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[单选题]

大骨瓣开颅术能清除约95%单侧幕上急性颅内血肿/坏死组织,并达到下列手术要求()

A.清除额颞顶硬脑膜外、硬脑膜下以及脑内血肿

B.清除额叶、颞前以及眶回等挫裂伤区坏死脑组织

C.控制矢状窦桥静脉、横窦以及岩窦撕裂出血

D.控制颅前窝、颅中窝颅底出血;修补撕裂硬脑膜,防止脑脊液漏等

E.以上均是

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第1题

从高空坠落右枕部着地,患者伤后进性意识障碍,左侧瞳孔逐渐散大, 诊断应首先考虑()

A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿

B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿

C.右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿

D.左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿

E.右侧后颅窝小脑血肿

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第2题

高血压脑出常用的手术方式包括:()。

A.标准开颅血肿清除术(经侧裂入路或经颞中回造瘘)

B.锥颅血肿穿刺引流术

C.神经内镜下血肿清除术

D.血肿清除+去骨瓣减压术

E.小骨窗血肿清除术

F.立体定向穿刺抽吸术

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第3题

患者,女,65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理征()。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是()

A.急性硬脑膜下血肿

B.急性硬脑膜外血肿

C.急性硬脑膜下积液

D.脑挫伤

E.脑内血肿

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第4题

自发性脑出血的主要手术治疗方式不包括:()

A.开颅血肿清除术

B.血肿清除+大骨瓣减压

C.神经内镜下清除血肿

D.第三脑室造瘘术

E.脑室引流(EVD)/溶栓药物

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第5题

标准外伤大骨瓣开颅术的适应证不包括:()

A.术前形成脑疝

B.清除血肿以后颅内高压缓解不满意

C.颅内血肿

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第6题

男性,41岁,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,行"双侧开颅去骨瓣减压术",术后病人持续深昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,阵发去脑强直,予人工冬眠亚低温治疗。与人工冬眠亚低温治疗密切相关的并发症是()

A.低血压

B.心律失常

C.凝血功能障碍

D.肺部感染

E.以上都是

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第7题

外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,下列哪项是不正确的()

A.额部着力减速伤时极少发生枕部血肿

B.枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿

C.额部加速伤.常发生急性硬膜外血肿

D.枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时,可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)或/和对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿

E.枕部着力冲击伤.很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿

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第8题

老年男性患者,出现头痛进行性加重,头颅CT如下,首选手术方式为:()。
老年男性患者,出现头痛进行性加重,头颅CT如下,首选手术方式为:()。

A.单纯开颅血肿清除术;

B.开颅血肿清除术+去骨瓣减压术;

C.钻孔冲洗引流术;

D.侧脑室锥颅引流术;

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第9题

额颞顶大骨瓣开颅术体位是()

A.仰卧、头偏对侧位约45°,手术侧肩下垫高20°

B.俯卧、头偏对侧位约45°,手术侧肩下垫高20°

C.仰卧、头偏对侧位约20°,手术侧肩下垫高45°

D.俯卧、头偏对侧位约30°,手术侧肩下垫高20°

E.侧卧,手术侧肩下垫高45°

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第10题

下列哪项颅脑损伤具有“中间清醒期或者好转期”的典型临床表现()

A.硬脑膜外血肿

B.硬脑膜下血肿

C.脑内血肿

D.脑室内血肿

E.颅后窝血肿

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