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[单选题]

8个月,女孩,因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检,心肺无异常,肝脾不肿大。WBC7.0×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5;血清lgGl2g/L,IgMl.6g/L,IgA<0.5g/L,抗核抗体()该病可能的.诊断为()

A.营养紊乱性免疫功能低下

B.选择性IgA缺陷病

C.X.连锁高IgM血症

D.X-连锁无丙种球蛋白血症

E.胸腺发育不全

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第1题

11个月患儿,反复皮肤化脓性感染,中耳炎和肺炎,此次因右耳后脓肿住院,心肺无异常,肝脾不肿大,下列哪项检查对确诊意义最小()

A.血液、脓液培养

B.骨髓检查

C.血型同族凝集测定

D.白喉类毒素试验

E.血清免疫球蛋白测定

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第2题

2岁8个月女孩,从1岁起反复呼吸道感染,每年7次。体检:发育、营养好,无阳性体征发现。血常规WBC7×10/L,N0.6,L0.4,Hb110g/L,IgA0.4g/L,IgG11.5g/L,IgM0.8g/L,CD4、CD8和CD3细胞百分数正常。可考虑为()

A.选择性IgA缺陷病

B.中性粒细胞减少症

C.正常儿

D.继发性免疫缺陷病

E.X-连锁无丙种球蛋白血症

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第3题

患儿男,3岁。反复呼吸道感染3个月,体检时血常规白细胞6.0×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5,血红蛋白101g/L;IgA 0.2g/L,IgG 4.5g/L,IgM 0.3g/L。可诊断为()

A.中性粒细胞减少症

B.选择性IgA缺陷病

C.腺苷脱氨酶缺陷病

D.继发性免疫缺陷病

E.XLA

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第4题

患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。此患儿主要

A.喂养不当

B.丢失过多

C.营养物质吸收障碍

D.生长发育快,需要增多

E.慢性感染

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第5题

女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实

A.浅淋巴结直径>2.5cm

B.肝、脾肋下>5cm

C.X线胸片示胸腺影增大

D.诊断时白细胞数>20×109/L

E.诊断时血红蛋白40×1012/L

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第6题

女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.骨髓穿刺

B.T细胞亚群

C.溶血检查

D.腹部B超

E.中性粒细胞碱性磷酸酶

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第7题

患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。为做出初步

A.血涂片检查

B.血清维生素B12含量测定

C.血清铁测定

D.红细胞寿命测定

E.血清叶酸含量测定

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第8题

患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是()

A.慢性粒细胞白血病

B.急性感染

C.类白血病反应

D.骨髓增生异常综合征

E.急性粒细胞白血病

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第9题

男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC3.08×1012/L,Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。该患者为明确诊断,最重要

A.血沉

B.网织红细胞计数

C.肝脾B超

D.骨髓检查

E.淋巴结活检

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第10题

女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实

A.L1型、标危型

B.L2型、高危型

C.L1型、高危型

D.L2型、高危型

E.L2型、标危型

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