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[单选题]

患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。患者最可能的是什么()

A.急性免疫性溶血性反应

B.急性非免疫性溶血反应

C.迟发性免疫性溶血反应

D.过敏反应

E.细菌污染反应

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第1题

患者男,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。加温后的血液温度应是()

A.22℃

B.32℃

C.36℃

D.38℃

E.40℃

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第2题

患者男、35岁、因车祸导致股骨干粉碎性骨折、入院后早期应重点观察是否出现()

A.关节僵硬

B.伤口感染

C.失血性休克

D.腓总神经损伤

E.骨筋膜室综合征

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第3题

某患者,女性,18岁,因车祸颌学易,网收集整理面外伤6小时急诊,患者右面部肿胀,压痛,右眶周淤血,眶下区皮肤麻木,张口度1指,咬合关系正常,应考虑诊断为:()

A.右侧下颌骨体部骨折

B.右侧下颌髁状突颈部骨折

C.右侧上颌骨骨折

D.右侧颧骨颧弓骨折

E.右侧上、下颌骨联合骨折

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第4题

患者,男性,27岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是()。

A.吸氧、输液

B.骨折复位

C.镇静、止痛

D.加压包扎止血

E.骨折临时固定

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第5题

患者男性,47岁,车祸外伤后急诊入院,胸痛,呼吸浅快,右胸壁8cm×8cm塌陷,皮下淤血,吸气时凹陷,呼气时隆起,其诊断最可能是()

A.多根肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.多根多处肋骨骨折

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第6题

女性,13岁,右膝关节疼痛2个月,就诊于当地医院,诊断为生长痛,未予以特殊诊治。就诊前一天在学校跑步时突然摔倒,疼痛剧烈,无法活动,右下肢畸形明显。急诊送往医院,X线片显示右股骨下段骨折,骨折线分离,骨折两侧可见虫蚀样骨质破坏,髓腔内骨质硬化。

问题1:最可能的诊断是()

A.右股骨创伤性骨折

B.右股骨急性骨髓炎,创伤性骨折

C.右股骨疲劳骨折

D.右股骨骨巨细胞瘤,病理性骨折

E.右股骨骨肉瘤,病理性骨折

问题2:对该患者的急诊处理是()

A.急诊手术,切开复位内固定

B.急诊手术,外固定架固定

C.急诊手术,截肢

D.石膏外固定,穿刺活检

E.石膏外固定,回家等待骨折愈合

问题3:在化疗过程中,患者疼痛和肿胀加重,骨质破坏增加,血管神经束被肿瘤包裹,首选的治疗方法是()

A.继续化疗至足够疗程

B.截肢术

C.大剂量放疗

D.肿瘤刮除,股骨下段肿瘤型假体置换术

E.给予强烈镇痛药物

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第7题

某男,46岁,因车祸致股骨骨折入院。入院时无其他病变,4天后出现肺部感染的症状和体征,该患者可能是()

A.医院感染

B.骨折合并症

C.正常现象

D.难以确定

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第8题

患者男性,因车祸颌面部外伤8小时急诊,检查,患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1指半,咬合关系正常可能的诊断是()

A.面部软组织损伤

B.下颌骨髁状突骨折

C.颧骨及颧弓骨折

D.上颌骨骨折

E.下颌骨体部骨折

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第9题

男性62岁,因车祸入院,血压90/60mmHg,左上腹疼痛,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。有关描述正确的是()

A.建立静脉通道,积极输血、输液

B.先行抗休克治疗,好转后完善检查,诊断明确行手术

C.若术中发现仅脾蒂撕裂,应作脾切除

D.脾实质无裂口可排除左侧肋骨骨折

E.发现脾损伤后仍应检查其他脏器

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