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[主观题]

患者，女性，45岁，上腹痛2周余。B超检查示胰头区囊实性占位性病变。拟行F-FDG PET/CT显像评估占位性病变性质。显像前测定血糖水平9.6mmol/L。F-FDG PET／CT显像示胰头低密度病灶区代谢无明显局灶性异常增高，但术后病理提示为黏液腺癌。造成显像假阴性结果的原因可能是（）

A、黏液腺癌病灶摄取FDG较少或不摄取

B、血糖水平升高

C、急性胰腺炎

D、A和B均有可能

E、A、B和C均不是

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第1题

女，45岁，上腹痛2周余。B超检查示胰头区囊实性占位性病变。拟行18F-FDGPET／CT显像评估占位性病变性质。显像前测定血糖水平9.6mmol／L。¹⁸F-FDGPET/CT显像示胰头低密度病灶区代谢无明显局灶性异常增高，但术后病理提示为黏液腺癌。造成显像假阴性结果的原因可能是（）

A.黏液腺癌病灶摄取FDG较少或不摄取

B.血糖水平升高

C.急性胰腺炎

D.A和B均有可能

E.A、B和C均不是

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第2题

患者女性，41岁，因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变，无症状，查体无异常，尿常规检查正常。根据Bosniak分级标准，该患者肾囊性病变分级为（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.ⅡF级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

F.Ⅴ级

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第3题

患者，男性，42岁。右上腹季肋部不适1个月余。B超检查示肝右后叶下段（Ⅵ段）1.6cm×1.9cm实质性占位性病变，甲胎蛋白567.3ng/L。拟行18F-FDGPET/CT显像，出现假阴性可能性最大的是（）

A.低分化肝细胞癌

B.中低分化肝细胞癌

C.高分化肝细胞癌

D.胆管细胞癌

E.肝转移癌

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第4题

女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面实性，暗红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核异物巨细胞。该病例免疫组化染色不能出现的结果是（）

A.alpha;1-抗胰蛋白酶阳性

B.α1-抗糜蛋白酶阳性

C.NSE阳性

D.Vimentin阳性

E.Desmin阳性

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第5题

女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg／ml（7．0～53），Ca：3.53mmol／L（2.13～2.7），P：0.43mmol/L（0.81～1.45）。超声：左上甲状旁腺区实性占位性病变。应首选的核医学科检查是（）

A.高锝［^99mTc］酸盐甲状腺显像

B.sup>99mTc-MIBI双时相甲状旁腺显像

C.sup>99mTc-（V）DMSA显像

D.sup>131I-MIBG显像

E.F-FDGPET显像

F.TSH抑制试验

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第6题

问题1：该患者病理诊断为（）

A．导管内乳头状腺瘤

B．导管内乳头状癌

C．实性-假乳头状瘤

D．腺泡细胞癌

E．破骨细胞样巨细胞未分化癌

问题2：该病例免疫组化染色不能出现的结果是（）

A．α₁-抗胰蛋白酶阳性

B．α₁-抗糜蛋白酶阳性

C．NSE阳性

D．Vimentin阳性

E．Desmin阳性

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第7题

女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg/ml（7．0～53），（Ca²⁺3.53mmol／L（2.13～2.7），P：0.43mmol／L（0．81～1.45）。超声示左上甲状旁腺区实性占位性病变。该病人的骨显像表现，正确的是（）

A．骨显像未见异常

B．可见领带征

C．肾影明显减淡

D．长骨对称性放射性摄取增加

E．颅骨及下颌骨放射性摄取增加

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第8题

患者，男性，45岁。溃疡性结肠炎反复发作3年余。拟行肠道^99mTc-WBC炎症显像，不属于其临床应用范围的是（）

A.确定病变范围

B.评估疾病复发与否

C.检测其并发症

D.了解药物治疗效果

E.上述均不是

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第9题

胰腺实性假乳头状瘤的CT表现特征不包括（)

A.增强后实性成分呈渐进性强化

B.实性成分表现为“浮云”征或呈附壁结节，或表现为囊实性相间分布

C.以实性成分为主者，囊性成分多位于包膜下

D.胰头见葡萄串样囊实性占位

E.有明显完整光滑的包膜，且强化明显

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第10题

患者，女性，30岁。患子宫肌瘤。产后4周突然出现剧烈腹痛、发热，最可能的原因是肌瘤发生（)。

A.肉瘤变性

B.恶性变性

C.囊性变性

D.红色变性

E.玻璃样变性

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