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[单选题]

患者女,28岁。因低热.乏力1年,加重1个月,伴下腹坠胀3个月来诊。妇科检查:子宫活动受限,与周围粘连固定,双附件区增厚.压痛。该患者最可能的诊断是C

A.慢性宫颈炎

B.子宫肌瘤

C.慢性盆腔炎

D.急性盆腔炎

E.急性宫颈炎

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第1题

患者28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查:子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限。红细胞沉降率45mm/lh。首先应考虑以下何种疾病()

A.卵巢癌

B.卵巢巧克力囊肿

C.盆腔炎性包块

D.生殖器结核

E.子宫发育不良伴肺结核

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第2题

女,33岁,因消瘦乏力,下腹部发现一肿块,迅速增大1个月就诊。妇科检查:子宫正常大小,右侧扪及儿头大小的囊肿,活动差,左侧阴性。剖腹探查见少量血性腹水,囊肿表面有乳头状突起,质脆,有大网膜粘连。该患者选择的手术范围为()

A.囊肿摘除术

B.双附件切除术

C.双附件切除术A子宫全切除术

D.双附件切除术A大网膜切除术

E.子宫全切除术A双附件切除术A大网膜切除术

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第3题

患者28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查:子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限。红细胞沉降率45mm/lh。女性生殖器结核最常见的部位是下列哪项()

A.输卵管结核

B.子宫内膜结核

C.宫颈结核

D.卵巢结核

E.盆腔腹膜结核

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第4题

患者女,35岁。因白带增多1年,呈黏液状,伴下腹坠胀感及腰骶部疼痛,近来偶有性交后出血来就诊。妇科检查:宫颈糜烂面积占全部宫颈面积的1/2。此患者的诊断为()

A.正常范围

B.宫颈息肉

C.重度糜烂

D.中度糜烂

E.轻厦糜烂

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第5题

患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,平素月经规律5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎,1月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是()

A.分段刮宫

B.子宫镜+子宫内膜活检

C.宫颈激光

D.宫颈锥切术

E.3~6个月后复查

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第6题

女,45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年,性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性。若宫颈活体组织检查结果为鳞状上皮化,提示以下哪种情况()

A.宫颈不典型增生

B.宫颈糜烂愈合过程

C.宫颈人乳头状病毒感染

D.宫颈癌

E.宫颈息肉形成

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第7题

患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,阴道穹隆消失,宫颈直径5cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。其临床分期(FIGO,2009年)是()

A.Ⅱa1

B.Ⅱa2

C.Ⅱb

D.Ⅲa

E.Ⅲb

F.ⅣaG.Ⅳb

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第8题

患者54岁,绝经2年,阴道流血1个月收入院,妇科检查,外阴阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫常大,右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块,活动度好,左侧附件正常,阴道脱落细胞提示高雌激素水平,诊刮,颈管未见异常,内膜病理为腺囊性增生如手术,其术式采取哪项最恰当()

A.全子宫切除+双附件切除

B.患侧附件切除术

C.肿瘤切除术

D.子宫次全切除+双附件切除术

E.子宫全切除+患侧附件切除术

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第9题

女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。提示:患者半年来与男友同居,平时白带多,时呈脓性,否认经期性交史,

A.宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查

B.诊断性刮宫送检

C.血常规白细胞分类计数

D.后穹隆穿刺

E.B超检查

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第10题

65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。手术方式原则上选择()

A.左附件切除术

B.双侧附件切除术

C.双侧附件+子宫切除术

D.左附件+子宫切除术

E.双侧附件+子宫+大网膜切除术

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