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[单选题]

7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平该患儿最可能的诊断为()

A.肺炎合并脓气胸

B.肺炎合并气胸

C.肺炎合半心衰

D.肺炎合并肺大泡

E.肺炎合并纵隔气肿

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第1题

患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5c

A.肺炎支原体

B.肺炎衣原体

C.呼吸道合胞病毒

D.腺病毒

E.金黄色葡萄球菌

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第2题

患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5c

A.支气管肺炎

B.喘息性支气管炎

C.支气管哮喘

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.心力衰竭

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第3题

患儿,女,6个月。患支气管肺炎,入院6小时后,突然烦躁不安,呼吸困难,口周青紫,心率180次/分,心音低钝,双肺细湿哕音密集,肝肋下3cm。可能发生了下列哪种并发症()

A.脓气胸

B.心力衰竭

C.脓胸

D.肺不张

E.肺大疱

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第4题

6个月女孩,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.5cm中度硬,本病例诊断最大的可能是()

A.支气管肺炎合并心肌炎

B.支气管肺炎合并中毒性脑病

C.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹

D.支气管肺炎合并心力衰竭

E.支气管肺炎合并

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第5题

患儿,2个月。发热2天。体温高达38.9~39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160~180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影,WBC13×109/L,此患儿应用抗生素的时间应为()

A.7~10天

B.10~14天

C.体温正常后

D.体温正常后3天

E.临床症状消失后3天

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第6题

患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。下述哪项处置是错误的()

A.吸氧

B.快速洋地黄化

C.静点抗生素

D.静注钙剂

E.应用利尿剂

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第7题

10个月小儿,发热2天,体温39℃,烦躁,频咳,气喘,查体:口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血常规WBC9×10/L,N47%。第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩浊,可闻及管样呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低钝,肝脏肋下3.5cm。此时最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.腺病毒肺炎合并心衰

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.支原体肺炎

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第8题

4个月婴儿,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体:体温37℃,呼吸60次/分,呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺广泛呼气性喘鸣音,少量干啰音,心率180次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹部膨胀,肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软,神经系统查体未见异常。X线检查不应该表现为()

A.肺气肿

B.双肺纹理增多

C.小点片状阴影

D.气胸

E.胸腔积液

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第9题

不符合婴幼儿心力衰竭的诊断标准的是()

A.心率增快,婴儿>1 20次/分,幼儿>1 00次/分

B.呼吸困难,青紫忽然加重,安静时呼吸达60次/分以上

C.肝大达肋下3cm以上或在密切观察下短时间内较前增大

D.心音明显低钝,或出现奔马律

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