肿瘤随访对社卫中心的考核指标要求包括（)

A.高血压患者规范管理率=按照规范要求进行高血压患者健康管理的人数/年内已管理的高血压患者人数×100%

B.管理人群血压控制率=年内最近一次随访血压达标人数/年内已管理的高血压患者人数×100%

C.管理人群血压控制率=年内随访血压达标人数/年内已管理的高血压患者人数×100%

A.人群半年随访率不应该低于80%

B.膳食和身体活动等行为指导比例不低于90%

C.随访高危人群的基本管理率不低于90%

D.超重且中心型肥胖人群的体重管理率不低于60%

A.门诊随访

B.家庭随访

C.远程(电话、网络、信函等)随访

D.家庭病房

A.医院随访

B.电话随访

C.信函随访

D.以上三者之一，视情况而定

A.年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数/年度辖区内0-6岁儿童数×100%

B.年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数/年度辖区内产妇数×100%

C.年度辖区内按照规范要求随访的0-6岁儿童数/年度辖区内0-6岁儿童数×100%

A.每0.5个月随访一次

B.每1个月随访一次

C.每2个月随访一次

D.每3个月随访一次

A.第1/3/5/年随访

B.第1/2/3/5年随访

C.第1/2/3/4/5年随访

D.第1/2/3/4年随访

E.每年随访

A.科室制定专人

B.患老的经管医师

C.责任护士

A.A.出院后的随访主要包括出院后2至3天内的随访电话和出院后14至28天内的门诊

B.B.随访电话应评估临床症状，检查药物的可用性(和可负担性)确认对医疗方案的理解和遵守

C.C.随访电话应确保对后续随访的预约，并且交通上可行

D.D.出院后的风险评估应根据患者的特殊情况和需要进行调整

E.E.出院后的首次随访提供了重新评估临床状况的机会,提供题外的患者教育，审查药物并调整其剂量，并解决可能导致再次入院或HF恶化的问题