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[单选题]

患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T39.7℃，P128次/min，呼吸29次/min，BP108/75mmHg，精神差，咽喉部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3cm，脾肋下1cm。如该患儿血常规：Hb125g/L，WBC6.7×10/L，L0

A.传染性单核细胞增多症

B.白血病

C.扁桃体炎

D.淋巴瘤

E.噬血细胞综合征

F.幼年型类风湿关节炎

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第1题

患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T39.7℃，P128次／分，呼吸25次／分，BP108／75mmHg，精神差，咽峡部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规Hb125／L，WBC6.7×10⁹／L，

A．传染性单核细胞增多症

B．猩红热

C．扁桃体炎

D．急性传染性肝炎

E．颈淋巴结结核

F．风疹

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第2题

女性患者，30岁，咽痛，发热2周，伴怕热，心慌，多汗，乏力就诊。查体T38°C，皮肤多汗，消瘦，甲状腺I度肿大，双侧均有压痛，无杂音。对于亚急性甲状腺炎的治疗，不合理的是（）

A.糖皮质激素

B.吲哚美辛

C.抗甲状腺药物

D.β受体阻滞剂

E.抗生素

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第3题

患者男性，27岁，因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物，5天前出现皮疹，渐泛发全身，当地治疗效果不佳，病程中伴发热、食欲差，大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体：患者全身可见红斑、部分呈靶形损害，手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱，口腔黏膜及眼黏膜糜烂。如果处理不当，该患者可能出现（）

A．大疱表皮松解型药疹

B．重症多形性红斑

C．电解质紊乱

D．继发感染

E．肾功能损害

F．高热

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第4题

患儿，女，6岁，发热8d，伴咽痛、头痛、纳差，体温39℃，查体：咽充血，全身浅表淋巴结肿大，头面部及躯干可见丘疹。外周血白细胞18×10⁹/L，淋巴细胞0.75，异常淋巴细胞0.20，本病倒临床诊断首先考虑是（）

A.风疹

B.登革热

C.巨细胞病毒感染

D.传染性单核细胞增多症

E.幼儿急疹

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第5题

6岁女孩，因发热、咽峡疼痛就诊。查体：咽充血，扁桃体肿大，双颈部浅表淋巴结肿大，有压痛，给予青霉素80万U肌注（2次/天），仍持续发热。病后6天复查：扁桃体上有渗出物，肝肋下3cm，有压痛，脾肋下1.5cm，停用青霉素改用氨苄西林肌注，2g/d，分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。若诊断传染性单核细胞增多症，异常淋巴细胞增多需达到（）

A.gt;2%

B.＞5%

C.＞7%

D.＞9%

E.＞10%

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第6题

女孩，4岁，夏季发热。发热、咽痛、眼痛、流泪2天，不伴咳嗽、腹泻。查体：咽痛、咽部充血明显;双眼结膜滤

泡性改变，皮肤无皮疹及出血点，颈部、耳后淋巴结肿大;心、肺、腹部均无异常。

1、该患者最可能的诊断是()。

A、扁桃体炎

B、结腹炎

C、咽结合膜热

D、猩红热

E、流行性出血热

2、最可能感染的病原体是()。

A、溶血性链球菌

B、氢氯噻嗪

C、流感病毒

D、卡托普利

E、疱疹病毒麻疹病毒腺病毒

3、不适宜的治疗是()。

A、适当休息

B、抗病毒治疗

C、抗生素治疗

D、对症治疗

E、中成药治疗

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第7题

2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊，入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。对该患儿的隔离应当持续到（）

A.起病后2周

B.起病后3周

C.起病后4周

D.痉咳后2周

E.痉咳后4周

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第8题

患儿男，2岁，流动人口，因“发热3d，皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽，2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史，否认麻疹、风疹等既往史和接触史，疫苗接种史不详。查体：T38.5℃；精神差；结膜轻度充血，咽部充血，枕部、耳后淋巴结明显肿大；双肺呼吸音粗。下一步应选用的治疗是（）

A．入住ICU隔离病房

B．抗病毒治疗

C．抗生素治疗

D．免疫调节药

E．对症治疗

F．在家隔离，观察病情变化

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第9题

患儿男,14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7°C,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐

A.患儿病情变化的原因，最可能是

B.癫痫

C.低血糖症

D.高热惊厥

E.病毒性脑炎

F.化脓性脑膜炎

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第10题

患者，男性，30岁。系"发热伴全身皮疹1天，突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹，时起时消，伴瘙痒感，同时伴有38～39℃发热，无咳嗽腹泻，5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗，随即意识丧失，被急诊抬入门诊。查体：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，唤无应答，四肢厥冷，全身见大小不等鲜红色风团，融、合成片状，血常规提示：WBC10.5×

A.钙剂

B.糖皮质激素

C.抗组胺药物

D.拟交感神经药物

E.敏感抗生素

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