肺部感染外源性危险因素有（)。

发生HAP，机体外源性危险因素不包括（)。

A、气管插管、切开和(或)使用呼吸机

B、外科手术

C、使用抗酸剂及H2受体拮抗刑

D、吸烟

呼吸机相关性肺炎指无肺部感染的患者，在气管插管或气管切开并行机械通气治疗（)小时后或脱机拔管（)小时内新发生的肺实质性感染炎症。

A、48;48

B、12;24

C、24;12

D、6;12

A、48;48

B、12;24

C、24;12

D、6;12

A.H₂受体拮抗剂

B.抗胆碱药物

C.促胃液素受体拮抗剂

D.质子泵抑制剂

E.抗酸剂

A.高龄(年龄＞65岁)

B.大剂量NSAIDS治疗

C.联合用药(同时使用低剂量阿司匹林、糖皮质激素或抗凝剂)

D.HP感染及吸烟

A.H2受体拮抗剂

B.含铝抗酸剂

C.抗胆碱能药物

D.质子泵抑制剂

E.前列腺素衍生物

A.碱性药

B.钙剂

C.H₂受体拮抗剂

D.维生素K

E.阿莫露林

A．应每天评估呼吸机及气管插管的必要性，尽早脱机或拔管。无禁忌症者应将患者头胸部抬高30℃～45℃，并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应每天评估镇静药使用的必要性，尽早停用

B．应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每6h～8h一次

C．在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。宜选择经口气管插管

D．应保持气管切开部位的清洁、干燥。宜使用气囊上方带侧腔的气管插管，及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物己被清除

E．呼吸机管路湿化液应使用无菌水。呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行，呼吸机外部管路及配件应一人一周一消毒或灭菌，长期使用者应每周更换

A.尿路的器械检查

B.泌尿系统疾病因素

C.生殖道和外科手术的感染经血流引起

D.使用呼吸机

E.留置导尿

下列关于H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂的围术期管理，叙述错误的是（)。

A、H2受体拮抗剂增加艰难梭菌的感染风险

B、围术期使用可减少应激性溃疡

C、可减少麻醉过程中吸入性肺炎的发生

D、推荐长期服用H2受体拮抗剂的患者在围术期继续使用，必要时可换针剂

E、推荐长期服用质子泵抑制剂的患者在围术期继续使用，必要时可换针剂