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[单选题]

患儿8个月,单纯母乳喂养,近一个月表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:白细胞2.3×10^9/L,血红蛋白90g/L,白细胞10×10^9/L,网织红细胞0.5%。诊断首先考虑()

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.慢性感染性贫血

D.溶血性贫血

E.失血性贫血

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第1题

患儿,女,11个月,单纯母乳喂养。因表情呆滞,活动减少3周来就诊。查体:患儿面色苍白,四肢震颤,肝肋下2cm,血常规示红细胞2.4×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞9.8×109/L,网织红细胞0.005。治疗首选()

A.硫酸亚铁

B.维生素B12

C.丙酸睾酮

D.糖皮质激素

E.叶酸

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第2题

1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。体检:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是()

A.血红蛋白86g/L

B.红细胞2.2×1012/L

C.血小板82×109/L

D.白细胞3.5×109/L

E.网织红细胞数10%

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第3题

患儿,男,10个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝肋下4cm,血常规检查:Hb90g/L,RBC2.3×1012/L,血清维生素B12降低。该患儿可能发生的疾病是()

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第4题

患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。此患儿主要

A.喂养不当

B.丢失过多

C.营养物质吸收障碍

D.生长发育快,需要增多

E.慢性感染

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第5题

9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm、脾肋下lcm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。脾增大的原因最可能是()

A.乙型肝炎

B.心力衰竭

C.巨细胞病毒感染

D.髓外造血

E.先天性代谢疾病

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第6题

患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。为做出初步

A.血涂片检查

B.血清维生素B12含量测定

C.血清铁测定

D.红细胞寿命测定

E.血清叶酸含量测定

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第7题

经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,但仍发热,体温波动在38~39℃食减、乏力。查体:面色苍白,睑结膜可见淤斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,白细胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常规:蛋白(),红细胞2~5个/HP,白细胞2~3个/HP。根据以上资料,患儿最可能合并()

A.肺结核

B.白血病

C.泌尿道感染

D.霉菌感染

E.感染性心内膜炎

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第8题

女婴,8个月,面色苍白2个月,单纯母乳喂养。肝肋下1.0cm,脾肋下未触及,Hb80g/L,RBC 3.5×1012/L,MCV68fl,红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和白细胞数均正常。最可能的诊断是:()

A.营养性缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.营养性混合性贫血

D.营养性巨幼细胞性贫血

E.遗传性球形红细胞增多症

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第9题

患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×10/L,白细胞5.2×10/L,部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断,最简便的检查是()

A.血涂片检查

B.血清维生素B12含量测定

C.血清铁测定

D.红细胞寿命测定

E.血清叶酸含量测定

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第10题

6个月婴儿,双胎之小,面色苍白2个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞数3.2×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。根据贫血程度,患儿属于()

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.以上都不是

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第11题

男孩,1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍白,表情呆滞,肝、脾轻度大。化验:血红蛋白85g/L,红细胞2.2×11012/L,红细胞平均容积(MCV)105fl,中性粒细胞多分叶,血清铁14μmol/L(80μg/dl)。最可能的诊断是()

A.营养性巨幼细胞贫血

B.营养性混合性贫血

C.感染性贫血

D.地中海贫血

E.营养性缺铁性贫血

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