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[主观题]

患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。血清学诊断包括()

A.血培养

B.检测登革热中和抗体

C.检测肾综合征出血热(流行性出血热)抗体

D.外-斐反应

E.肥达反应

F.钩端螺旋体凝溶试验

G.脑脊液检查

H.血清康氏反应

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更多“患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”…”相关的问题

第1题

患者女,38岁,北京人,因发热(体温39.5℃)伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d,全身皮疹1d于7月12日来诊。皮疹前曾自服退热药治疗。1周前去广州出差,居住地蚊子较多,有蚊虫叮咬史。查体:颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大,全身散在斑丘疹。血常规:WBC2.5×10<sup>9</sup>/L,E180×10<sup>6</

A.肾综合征出血热(流行性出血热)

B.登革热

C.伤寒

D.败血症

E.钩端螺旋体病

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第2题

患者女,38岁,北京人,因“发热(体温39.5℃)伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d,全身皮疹1d”于7月12日来诊。皮疹前曾自服退热药治疗。1周前去广州出差,居住地蚊子较多,有蚊虫叮咬史。查体:颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大,全身散在斑丘疹。血常规:WBC2.5×10/L,E180×10/L,PLT56×10/L;尿常规:RBC2/HP,WBC3/HP;ALT300U/L。可能性最大的疾

A.肾综合征出血热(流行性出血热)

B.登革热

C.伤寒

D.败血症

E.钩端螺旋体病

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第3题

患者男,36岁,四川宜宾人,因间断发作畏寒、发热10d于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热,体温高达39~40℃,大汗后热退,一般情况好。查体:睑结膜稍苍白,肝肋下3cm,剑下5cm,脾肋下2cm。血常规:Hb98g/L,WBC4.3×109/L,N0.67,L0.32,M0.01。诊断应首先考虑()

A.败血症

B.胆道感染

C.尿路感染

D.疟疾

E.伤寒

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第4题

患者男,31岁,农民,因“发热(最高体温39.5℃)伴头痛4d,皮疹1d”来诊。查体:T39℃;结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验(+),出血热抗体试验(-)。根据病情对该患者选用抗生素治疗,不应选用()

A.四环素

B.多西环素

C.氯霉素

D.磺胺类抗生素

E.氟喹诺酮类抗生素

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第5题

某患者于办理血过程出现畏寒、寒战,体温40,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑是()

A.发热反应

B.超敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

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第6题

患者女,26岁,因“畏寒、发热2d”来诊。患者9d前可疑被“草蜱”咬伤后,局部有红肿、发痒等症状,7d后出现畏寒、发热、恶心、食欲减退、腹泻(黄色水样粪),头痛、头晕、全身关节痛、乏力。血常规:Hb110g/L,RBC3.46×10/L,WBC3.3×10/L,N0.29,L0.20,PLT18×10/L。单份血清抗体1︰64,并检出粒细胞内包涵体。首选的抗生素是()

A.四环素

B.喹诺酮类

C.利福平

D.磺胺类

E.强力霉素

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第7题

患者男性,25岁,农民。因发热、头痛、呕吐6天,于12月5日来诊。查体:体温39.5℃,腋下可见少许点状出血,血压100/65mmHg,肝右肋下1cm,血白细胞21.0×109/L,N0.65,L0.23,异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是()

A.中毒型菌痢

B.流行性出血热

C.败血症

D.伤寒

E.流行性脑脊髓膜炎

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第8题

患儿男,7岁。因发热、头痛半日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体;体温39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点,颈抵抗(±),克氏征(-)。该患者治疗宜首选()

A.氯霉素

B.红霉素

C.头孢曲松

D.环丙沙星

E.磺胺嘧啶

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第9题

王×,男性,28岁,农民,南昌县人,因畏寒发热18天,伴腹胀腹泻10天,于2003年8月10日急症入院。患者7月22日渐感畏寒低热伴有乏力,食欲减退,2周后呈持续性高热,体温39~40℃,伴腹部隐痛,腹胀,大便稀水样,2~3次/天,不思饮食,卧床不起,在当地经用青、链霉素治疗效果不佳。最近2天来大便带黑色,因病情加重转来我院。过去史:生长在血吸虫疫区,1年前治疗过血吸虫病。体查:体温40℃,脉搏1

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第10题

患者男性,36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛,无发热,无恶心.呕吐.腹泻,口服氢氧化铝±等药物治疗天后腹痛缓解,但随即出现发热,初为间断性,体温在38℃-39℃,伴畏寒,微咳.无痰。无腹痛.腹泻,无尿频.尿急.皮疹.关节痛等。数天后发热加重,为持续性高热,体温最高达40℃,伴畏寒。既往无结核.肝炎病史。体检:T39.0℃,R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结,约花生米大小,质地中

A.套细胞淋巴瘤

B.Burkitt淋巴瘤

C.间变性大细胞淋巴瘤

D.弥漫性大B细胞淋巴瘤

E.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

F.滤泡性淋巴瘤

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