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[单选题]

10岁男孩,诊断为肾病综合征2年,激素治疗尿蛋白转阴,但一年内尿蛋白反复至()以上3次,治疗应考虑选用的是()

A.免疫抑制剂

B.中药

C.中药+免疫抑制剂

D.中药+利尿剂

E.激素+免疫抑制剂

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第1题

5岁男孩,诊断为肾病综合征,用强地松10mg,qid,治疗18天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。激素疗效属于()

A.完全效应

B.部分效应

C.无效应

D.频繁反复

E.依赖

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第2题

3岁男孩,诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴,最大可能的病理类型是()

A.微小病变型肾病

B.IgM肾病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.膜增生性肾小球肾炎

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

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第3题

10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(),下一步的治疗方案是()

A.控制感染

B.换用甲泼尼龙冲击治疗

C.换用环磷酰胺

D.换用苯丁酸氮芥

E.加大泼尼松的剂量

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第4题

激素治疗肾病综合征时,正确的是()。

A.用药1个月无效,可考虑加用环磷酞胺

B.用药后尿蛋白转阴时即减量

C.联合应用抗凝药物

D.联合应用降脂药

E.可联合应用抗血小板聚集药

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第5题

肾病患儿,强的松1.5~2mg/(kg·d),治疗到第6周尿蛋白完全转阴()

A.激素依赖

B.激素无效应

C.激素部分效应

D.激素完全效应

E.复发

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第6题

5岁男孩,诊断为肾病综合征,用强地松10mg,qid,治疗18天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。住院4周时,患儿出现发热、咳嗽,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,但水肿越来越明显。检查结果回报:尿蛋白+++,尿RBC4~6个/HP,WBC0-3个/HP,C39.5g/L,该患儿此次复发最可能的原因是()

A.劳累

B.感染

C.血栓形成

D.药量不够

E.治疗不正规

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第7题

患者,男,51岁。单纯大量蛋白尿,经激素治疗6周后,尿蛋白转阴,但治疗第7周时出现肾功能的异常和尿蛋白的反跳,下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最具有代表性的()

A.急性链球菌感染后肾炎

B.非IgA系膜增生性肾小球肾炎

C.IgA肾炎

D.急进性肾炎

E.膜性肾病

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第8题

女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周,病情无好转,应考虑的治疗措施是()

A.加大激素剂量

B.延长激素疗程

C.加用细胞毒药物

D.减少激素剂量

E.以上都不是

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第9题

患儿,男,10岁。确诊肾病综合征2年,激素耐药,现予以环磷酰胺冲击治疗,护理人员应特别注意观察的不良反应是()

A.高血压

B.出血性膀胱炎

C.库欣综合征

D.骨质疏松

E.静脉血栓

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第10题

患儿10岁,30kg,150cm,血压90/60mmHg,诊断为肾病综合征。肌酐90umol/L,尿素氮10mmol/L,24小时尿蛋白定量2.3g,用哪个治疗方案效果最佳?()

A.泼尼松+卡托普利

B.泼尼松+福辛普利

C.泼尼松+氨氯地平

D.泼尼松+地尔硫卓

E.泼尼松+硝苯地平

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第11题

患儿女,2岁,因“面部水肿2周”来诊。查体:BP90/60mmHg;全身高度水肿。实验室检查:尿蛋白(),尿RBC1~2/HP;补体C3下降。患儿口服泼尼松2mg·kg-1·d-1治疗8周,尿蛋白减少至(+),治疗效应为()

A.激素敏感型

B.激素耐药型

C.激素部分敏感型

D.激素依赖型

E.复发

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