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[单选题]

※患者女,45岁。诊断为十二指肠溃疡。行毕II式胃大部切除,手术后2周,患者进食10~20分钟后出现上腹饱胀.恶心.呕吐.头晕.心悸.出汗.腹泻等。应考虑并发了

A.萎缩性胃炎

B.贫血

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.吻合口瘘

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第1题

毕Ⅱ式胃大部切除术术后第2周,病人进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,并觉头晕、心悸、出冷汗。考虑可能发生了()

A.倾倒综合征

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.术后出血

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第2题

患者,男性。毕BillrothⅡ式胃大部切除术后1个月,常于进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心、心悸、头晕、乏力,应首先考虑给予患者()

A.行胃肠减压

B.镇静剂

C.调节饮食及餐后平卧20~30分钟

D.以流质饮食为主

E.禁食、输液

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第3题

女,48岁,十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后,每于进食后3小时左右出现心悸、出冷汗、面色苍白等症状。该患者最可能的诊断是()

A.倾倒综合征

B.输入段肠袢梗阻

C.输出段肠袢梗阻

D.吻合口梗阻

E.碱性反流性胃炎

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第4题

女性,50岁,因胃癌行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后2周,患者进流食10-20分钟后突然出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。问:(1)该患者可能出现什么问题? (2)目前的处理原则是什么? (3)如何预防该问题的出现
女性,50岁,因胃癌行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后2周,患者进流食10-20分钟后突然出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。问:(1)该患者可能出现什么问题? (2)目前的处理原则是什么? (3)如何预防该问题的出现

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第5题

患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。若诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔并发幽门梗阻,采取手术治疗,选下列哪种方法最适宜()

A.胃大部切除毕Ⅰ式

B.胃大部切除毕Ⅱ式

C.旷置性胃大部分切除术

D.胃大部切除胃空肠吻合术

E.溃疡穿孔修补术

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第6题

女,50岁,胃大部切除术后2周。病人进食10—20min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低钾血症

E.代谢性酸中毒

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第7题

阮女士,毕Ⅱ式胃大部切除术2周,进食10--20分钟后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、恶心呕吐。正确的处理是()

A.禁食,输液

B.胃肠减压

C.调节饮食,餐后平卧

D.流质饮食

E.使用镇静剂

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第8题

男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。产生该并发症的原因是()

A.胃肠减压效果差

B.胃切除过多

C.腹腔未置引流

D.未用有效抗生素

E.胃十二指肠残端处理有误

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第9题

患者女,50岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行胃大部切除毕II式手术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。查体:上腹部偏右有压痛。首先考虑

A.吻合口破裂

B.倾倒综合征

C.十二指肠残端破裂

D.急性输入襻梗阻

E.输出襻梗阻

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第10题

关于胃大部切除术的描述。正确的是()

A.毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更符合正常生理

B.毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多

C.十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术

D.胃溃疡首选毕Ⅱ式手术

E.对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡,可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术

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