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[单选题]

患者女,35岁。双下肢水肿1周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:尿蛋白(),红细胞()。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型,首选治疗药物为()

A.环磷酰胺

B.环孢素

C.吗替麦考酚酯

D.糖皮质激素

E.硫唑嘌呤

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第1题

患者女,25岁。双下肢水肿3周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(),红细胞()。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断,不需要的检查项目是()

A.肾活检

B.双肾超声

C.肾CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

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第2题

患者,男性,30岁,双下肢水肿1个月。查体:血压125/75mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(),红细胞(),肌酐134μmol/L,血白蛋白25g/L。为协助诊断,下列哪项检查不需要做()

A.肾CT

B.双肾B超

C.尿蛋白定量

D.血脂

E.肾活检

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第3题

患者女,25岁。双下肢水肿3周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(),红细胞()。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为()

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.微小病变性肾病

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.局灶节段性肾小球硬化

E.急进性肾病

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第4题

女性,15岁,肉眼血尿1周入院,3周前右下肢皮肤划伤后感染。血压140/80mmHg,双侧扁桃体无肿大,双下肢踝部轻度水肿,尿常规:尿蛋白++,尿红细胞满视野,血肌酐222μmol/L,最可能的诊断是()

A.肾病综合征

B.慢性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.IgA肾病

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第5题

25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(),红细胞0~1/HP,血桨蛋白降低,清蛋白>30g/L,胆固醇正常,血肌酐102μmol/L,应诊断为()

A.性肾炎

B.肾病综合征

C.急进性肾炎

D.隐匿性肾炎

E.以上都不是

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第6题

患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为()

A.微小病变型

B.系膜增生性

C.局灶性节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.膜增生性肾炎

F.新月体性肾炎

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第7题

患者,女性,22岁,因面部皮疹、双下肢水肿1年,少尿1周收入院。查体:BP150/100mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.8g/天,血清白蛋白24.8g/L,血肌酐268μmol/L,C3下降,ANA(),ds-DNA()。不是狼疮临床活动指标的是()

A.关节炎

B.脑血管意外

C.ANA

D.C3下降

E.狼疮性头痛

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第8题

患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义()

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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第9题

男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。该患者所患疾病可能为()

A.心脏疾病

B.肝脏疾病

C.肾脏疾病

D.特发性水肿

E.老年性水肿

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第10题

男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,尿蛋白(),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。应首先排除的疾病是()

A.心源性水肿

B.肝源性水肿

C.营养不良性水肿

D.局部性水肿

E.血管神经性水肿

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