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[单选题]

男性,59岁,因反复咳嗽、咳痰18年,加重伴呼吸困难、发绀1小时入ICU,既往曾诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿,入ICU后在未吸氧时做血气分析,下面结果与病情相符的是()

A.PaO2正常,PaCO2降低

B.PaO2正常,PaCO2升高

C.PaO2升高,PaCO2正常

D.PaO2升高,PaCO2降低

E.PaO2降低,PaCO2升高

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第1题

病人男性,66岁,慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音,考虑并发了()

A.急性肺感染

B.支气管扩张

C.肺心病

D.自发性气胸

E.急性左心衰

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第2题

慢性支气管炎的诊断标准是()

A.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上

B.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上

C.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者

D.长期有咳嗽,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者

E.以上都不是

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第3题

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg。该患者应诊断为()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性支气管炎

C.慢性肺源性心脏病

D.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

E.急性脑血管病

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第4题

患者男性,55岁。咳嗽,咳痰10余年,近3年来反复喘息发作,每年持续34个月来,诊断可能是()

A.支气管哮喘

B.肺脓肿

C.慢性喘息型支气管炎

D.支气管扩张

E.肺结核

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第5题

男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难。查体:双肺叩诊呈过清音,双肺闻及干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑()

A.支气管哮喘、肺气肿

B.单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

C.单纯型慢性支气管炎急性发作期

D.喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

E.喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

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第6题

慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后

A.咳嗽、咳痰持续半年以上

B.咳嗽、咳痰伴喘息持续半年以上

C.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年 2 个月,连续 2 年或 2 年以上

D.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少 3 个月,连续 2 年或 2 年以上

E.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作连续 2 年或 2 年以上

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第7题

慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为()

A.突然出现呼吸困难

B.喘息

C.逐渐加重的呼吸困难

D.发绀

E.心悸

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第8题

患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿该患者可能的诊断为()

A.慢性阻塞性肺气肿

B.慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿

C.慢性支气管炎

D.慢性肺源性心脏病

E.呼吸衰竭

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第9题

患者,男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析Pa0245mmHg,PaC0270mmHg。最确切的诊断是

A.心力衰竭B呼吸衰竭

B.肺性脑病

C.代谢性酸中毒

D.DIC

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第10题

男,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()

A.慢性单纯型支气管炎

B.慢性喘息型支气管炎

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合并肺气肿

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