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[主观题]

某孕妇宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断产检，10周前曾查血压140／90mmHg，尿蛋白（-），入院查血压150／95mmHg，尿蛋白0．5g／24小时。其诊断为（）,某孕妇宫内妊娠32周，血压增高1周，头晕眼花2天入院。入院查血压160／110mmHg，尿蛋白1．5/24小时，24小时尿量为1500ml。其诊断为（）

A．妊娠期高血压

B．重度子痫前期

C．子痫

D．妊娠合并慢性高血压

E．慢性高血压并发子痫前期

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第1题

陈女士,28岁,既往体健，现宫内孕25周，之前产检均未发现异常,此次产检:产科腹部触诊情况正常,间

断两次测得血压140/90mmHg,尿蛋白（-），孕妇无其它异常情况，此孕妇可能的诊断为（）

A.轻度子痫前期

B.慢高并发子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.妊娠期高血压

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第2题

董某，女，40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿，1周来因劳累后水肿加重，伴尿少，无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白（），尿红细胞（），颗粒管型（），血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。控制该病人病情恶化的关键是（）

A.控制血压

B.应用抗血小板药物

C.给予低蛋白、低磷饮食

D.严格限制水分摄入

E.避免劳累、感染

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第3题

孕妇，李某，孕前未监测过血压，孕21周产检间断三次测得血压140/90mmHg左右，孕期严密监护，血压无

明显加重，产后12周复查发现血压仍波动于140/90mmHg左右,那么此孕妇诊断应为（）

A.妊娠期高血压

B.子痫前期

C.妊娠合并慢性高血压

D.慢高并发子痫前期

E.子痫

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第4题

某孕妇，宫内孕32周出现水肿，34周起主诉头痛，体检：BP21.3／15.3kPa（160／115mmHg），水肿（），尿蛋白定量5.5g／24小时，该孕妇孕前血压为16.7／12kPa（125／90mmHg），最可能的诊断为（）

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.原发性高血压合并妊娠

E.妊娠合并慢性肾炎

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第5题

患者，女性，26岁，妊娠2个月余，因头痛、头晕，伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史，6年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg，P96次／分，双肺未见异常，心界不大，律齐，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双下肢可凹性水肿（±）。下列检查中对明确病因诊断意义不大的是（）

A.动态血压监测

B.小便常规检查

C.血常规检查

D.肝肾功能检查

E.腹部彩色超声

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第6题

关于产前检查，下列说法正确的是（）

A.妊娠16周建立围产保健卡

B.妊娠20周起进行产前检查，高危妊娠也应该按常规检查，无须增加产检次数

C.每次产检测量体重不应该超过0.5kg，超过者应考虑隐形或显性水肿

D.测量血压：如果孕妇血压超过140/90mmHg，或平时血压增加30/15mmHg应警惕妊娠期高血压，应重复测量血压

E.孕晚期应常规查血型，血清四项，出凝血时间，肝生化等，超声因为对胎儿影响较大，可以不做

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第7题

患者，女性，26岁，妊娠2月余，因头痛、头晕，伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史，6年前曾出现血尿。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg，P96次／分，双肺未见异常，心界不大，律齐，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双下肢可凹性水肿（±）。该患者治疗过程中，不宜使用（）

A.钙拮抗药

B.α₁受体阻滞药

C.硫酸镁制剂

D.血管紧张素转化酶抑制药

E.β受体阻滞药

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第8题

女患，59岁，肝硬化患者，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。下列哪些表现提示合并肝肾综合征（）

A.双下肢水肿加重

B.夜尿增多

C.尿潜血+++

D.尿钠8mmolL

E.尿钠28mmol/L

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第9题

28岁，初孕妇，27周妊娠，因全身水肿，血压增高，蛋白尿1周而入院。检查：血压165/105mmHg，胎心率130次/分，宫底平脐，下肢水肿（+++）。尿检：蛋白（+++），比重1.020，细胞管型1～2个/HP。肾功测定：尿素10.0mmol/L，尿酸0.6/mmol/L，肌酐270μmol/L，经中药、降压等治疗1周后病情未见好转应为（）,35岁，初孕妇，14周妊娠。6岁时曾患急性肾炎，住院治

28岁，初孕妇，27周妊娠，因全身水肿，血压增高，蛋白尿1周而入院。检查：血压165/105mmHg，胎心率130次/分，宫底平脐，下肢水肿（）。尿检：蛋白（），比重1.020，细胞管型1～2个/HP。肾功测定：尿素10.0mmol/L，尿酸0.6/mmol/L，肌酐270μmol/L，经中药、降压等治疗1周后病情未见好转应为（）,35岁，初孕妇，14周妊娠。6岁时曾患急性肾炎，住院治

A．观察，继续妊娠

B．利凡诺羊膜腔内注射

C．刮宫术

D．剖宫取胎术

E．静滴缩宫素引产

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第10题

男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。进一步需做哪项检查对诊断有意义（）

A.肾脏B超

B.中段尿培养

C.胆固醇和蛋白电泳的测定

D.抗链球菌溶血素"O"（ASO）和补体的测定

E.血沉和抗链球菌溶血素"O"（ASO）的测定

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