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[主观题]

患者,女,57岁,10余天前无明显诱因出现心悸,体位改变时易诱发,伴气短,无晕厥、抽搐。行心电图、超声心动图等检查提示“肥厚性梗阻型心肌病”行()。

患者,女,57岁,10余天前无明显诱因出现心悸,体位改变时易诱发,伴气短,无晕厥、抽搐。行心电图、超声心动图等检查提示“肥厚性梗阻型心肌病”行()。

A、冠脉搭桥

B、胸主动脉手术

C、左室流出道疏通术

D、瓣膜手术

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第1题

患者男,36岁,阵发性心悸病史3年,症状发作突发突止,无明显诱因,可通过按压眼球或刺激咽部终止,无晕厥史。确诊需要进行的检查()

A.超声心动图

B.发作时描记心电图或进行食管电生理检查诱发

C.运动平板试验

D.血糖测试

E.甲状腺功能检查

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第2题

患者女,50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥,伴肢体抽搐,持续时间约10min自行缓解,清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次,性质同前,发作间歇清醒,家族史有类似病史。入院查体:T:36.4℃,P:78次/min,R:22次/min,Bp:130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。其他无明显阳性体征。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

A.血常规

B.血生化

C.心电图

D.颅脑CT

E.超声心动图

F.颈动脉彩超

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第3题

女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体:BP130/70mmHg,心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是()

A.低血糖

B.迷走神经张力增高

C.癫痫发作

D.体位性低血压

E.心律失常

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第4题

患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查()

A.肝功能

B.心肌酶

C.心电图

D.腹部超声

E.超声心动图

F.胸部CT

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第5题

患者女,15岁,于入院前5d突发上呼吸道感染,体温最高达39℃。后突然出现晕厥,伴双眼上翻、肢体抽搐,无口吐白沫及尿、粪失禁,数秒钟后恢复。后再发1次,症状如前。遂至当地医院就诊。入院查体示左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低。为明确诊断应紧急检查的项目包括()(提示:患者感冒发热后出现反复晕厥。)

A.心电图

B.脑电图

C.血常规

D.胸部X线检查

E.病毒学检测

F.血培养

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第6题

怀疑为心源性晕厥的患者,首选的辅助检查是()

A.心电图

B.X线片

C.CT

D.超声心动图检查

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第7题

心律失常性晕厥电生理检查的适应证是()

A.既往心肌梗死或存在心肌瘢痕的晕厥患者

B.伴双束支阻滞的晕厥患者

C.无症状性窦性心动过缓的患者,无创检查(如ECG监测)不能证实少数情况下晕厥和心动过缓相关时

D.晕厥前突发短暂心悸患者

E.以上都是

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第8题

患者女,35岁,突发左侧胸痛5h,伴轻度咳嗽、憋气。既往间断口服避孕药。查体:一般情况好,胸壁无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及胸膜摩擦音和干、湿啰音。心率80次/min,未闻及杂音。双下肢无水肿,胸部X线检查未见明显异常。可作为确诊依据的检查()

A.超声心动图

B.心电图

C.胸部增强CT

D.胸部X线检查

E.D-二聚体

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第9题

患者,男性,60岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。最有价值的无创检查方法是()

A.Holter(动态心电图)检查

B.心脏X线检查

C.超声心动图

D.运动放射性核素心肌灌注显像

E.心脏晚电位检查

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第10题

患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。患者出现张口受限提示感染累及()

A.翼内肌

B.翼外肌

C.咬肌

D.咽上缩肌

E.咽下缩肌

F.以上均不对

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