题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
住院期间病历包括那些内容?()
A.入院记录
B.转科记录
C.病程记录
D.手术记录
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第1题
A.对病重患者,至少2天记录一次病程记录
B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成
C.患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录
D.患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录
第6题
A.建立病历,并妥善保存备查
B.病历的诊疗记录应当真实、完整、清晰,化验检查须有结果分析
C.住院医嘱、病程记录、检查结果、诊断、治疗单记录和票据、费用清单等相吻合
D.以上都是
第9题
A.会诊意见
B.上级医师查房记录
C.死亡病例讨论记录
D.病程记录
E.住院记录
第10题
A.护士记录病情变化并向医生报告,而医生病程中未记录
B.医护记录相互矛盾:记录时间有误差
C.医生发现病变交代护士记录,护士没有记录
D.医生记得广,护士记得细
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