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[单选题]

某肝硬化患者,突然出现腹痛、发热,体温38.7℃、血白细胞13.2x109/L,腹水穿刺液呈混浊渗出液,腹水培养有大肠杆菌生长。提示患者合并()

A.败血症

B.原发性腹膜炎

C.胆道感染

D.结核性腹膜炎

E.原发性肝癌

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第1题

男,40岁,患肝硬化腹水2年,近2周来发热,腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水征阳性,腹水常规为渗出液白细胞分类以多核为主,周围血白细胞计数增高,应首先采取的治疗措施是()

A.早期足量联合应用抗生素

B.积极治疗原发病

C.加强支持治疗输白蛋白

D.按腹水培养结果选用抗生素

E.利尿,止痛对症处理

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第2题

肝硬化腹水患者的腹水性质是()

A.漏出液

B.血性液

C.脓性液

D.乳糜液

E.渗出液

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第3题

关于肝硬化自发性腹膜炎腹水特点的描述不正确的是()

A.腹水比重介于渗出液和漏出液之间

B.白细胞计数常在500×106/L以上

C.以多形核白细胞为主

D.腹水外观浑浊

E.培养多可见革兰阴性杆菌

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第4题

患者,男,50岁,乙型肝炎肝硬化病史20年,近期感腹痛,腹部超声提示液性暗区,腹部穿刺抽液检查,白细胞600×10/L,中性粒细胞0.70,腹水未见癌细胞,最可能的诊断是?()

A.肝癌腹水

B.肝硬化腹水

C.结核性腹膜炎

D.门静脉高压症

E.肝硬化腹水伴自发性腹膜炎

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第5题

下列关于肝硬化合并自发性腹膜炎时腹水特点的描述不正确的是()

A.腹水比重介于渗出液和漏出液之间

B.白细胞总数常在250×106/L以下

C.以多形核白细胞为主

D.腹水外观浑浊

E.培养多可见革兰阴性杆菌

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第6题

不符合肝硬化自发性腹膜炎腹水的特点的是()

A.PMN>250×l06/L

B.WBC>500×106/L

C.腹水介于渗出液和漏出液之间

D.以淋巴细胞为主

E.腹水细菌培养可能培养出革兰氏阴性杆菌

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第7题

结核性腹膜炎腹腔穿刺液为()

A.草绿色透明腹水

B.黄色、混浊、含胆汁、无臭气之腹水

C.血性、臭气重之腹水

D.血性透明腹水

E.混浊、臭气重之腹水

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第8题

女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37.5~38℃之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞8.1乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。若腹水检查为渗出液,下列哪项检查对诊断最简便而有价值()

A.抗生素治疗试验

B.腹水浓缩涂片找结核杆菌

C.腹水腺苷脱氨酶测定

D.腹水动物接种

E.腹水结核杆菌培养

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第9题

腹透患者具备以下3项中的2项或以上可诊断腹膜炎:()

A.腹痛、腹水浑浊,伴或不伴发热

B.透出液中白细胞计数>50×106/L,中性粒细胞比例>25%

C.透出液中培养无病原微生物生长

D.以上都是

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第10题

肝硬化腹水时,对渗出液和漏出液的描述错误的是()。
肝硬化腹水时,对渗出液和漏出液的描述错误的是()。

A、渗出液病因为炎症性、恶性肿瘤,漏出液为门脉高压、心源性引起

B、渗出液外观澄清、漏出液外观混浊

C、渗出液常自行凝固、漏出液一般不凝固

D、渗出液李氏试验阳性、漏出液李氏试验阴性

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