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[主观题]

患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。此时,应优先采取的诊断和治疗措施包括()

A.腹部穿刺

B.腹部CT判断严重度

C.胃肠X线钡剂造影

D.血培养

E.经验性应用抗生素治疗

F.逆行胰胆管造影(ERCP)

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第1题

患者女,25岁,孕1产0,孕33周,腹痛10h入院,产检未见异常,查血淀粉酶700U/L。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查手段为()

A.腹部B型超声

B.腹部CT

C.X线钡餐

D.胃镜

E.MRCP

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第2题

病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应给予此患者哪些治疗()

A.禁食

B.胃肠减压

C.肌注阿托品

D.肌注吗啡

E.吸氧

F.输液

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第3题

孕妇,32岁。孕2产1,孕29周。清晨醒来时发现阴道大量流血,无腹痛,急诊入院。B超提示前置胎盘。目前禁忌的检查是()。

A.胎先露

B.胎方位

C.腹部触诊

D.阴道检查及肛查

E.听胎心

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第4题

女,30岁,反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,餐后约1小时出现,1~2小时后缓解。该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是()

A.贲门黏膜撕裂

B.胃出血

C.幽门梗阻

D.消化道穿孔

E.急性胰腺炎

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第5题

患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理应选择()

A.再次抗Hp治疗

B.手术

C.全身化疗

D.内镜下肿物切除术

E.局部放疗

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第6题

29岁孕妇,孕2产0,孕34<sup>+5</sup>周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。B超检测,利用羊水指数法大于多少考虑羊水过多()

A.10cm

B.12cm

C.15cm

D.18cm

E.20cm

F.22cm

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第7题

孕妇,王某,32岁,孕2产0,孕36周,既往有过一次早产史。今晨起自觉有轻微腹痛,故来院急诊。产科检查:胎方位LOA,胎心率148次/分,胎膜未破,未临产,但有轻微宫缩。故收治入院。该孕妇存在的护理问题,以下哪项不正确()

A.焦虑

B.有新生儿受伤的危险

C.自尊紊乱

D.预感性悲哀

E.潜在并发症,如出血性休克

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第8题

患者女性,30岁。孕2产1,孕30周时行产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分,血压正常。根据孕妇情况,护士提供相应的健康指导,不正确的是()

A.胎位不正者,可给予矫正

B.可用膝胸卧位矫正

C.可用激光照射矫正

D.可用外转胎位术矫正

E.若矫正失败,应提前1个月住院待产

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第9题

指导臀位孕妇纠正胎位下列哪项是正确的()

A.在孕30周前取膝胸卧位

B.在孕30周后取膝胸卧位

C.每日练习3次

D.每次练习2小时

E.每次练习后做胎儿监护

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第10题

患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。该患者最可能的诊断是()。(提示:查体:T38.5℃,P80次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。无贫血、黄染,浅表淋巴结未及肿大。心、肺(-);腹软,上腹部饱满,未及明确包块,局部轻度压痛。)

A.十二指肠球部溃疡病复发

B.糜烂性胃炎

C.胰腺癌

D.胃癌

E.慢性胰腺炎

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