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[单选题]

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别诊断要点是()

A.间歇跛行

B.下肢放射痛

C.下肢肌肉萎缩

D.直腿抬高试验和加强试验阳性

E.膝腱反射亢进

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第1题

岁男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4-5椎间隙变窄。该患者最可能的诊断为()

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

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第2题

患者,男性,43岁。因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,L4、5椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。接诊时该病人应考虑()

A.急性腰扭伤

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎管狭窄症

D.腰肌筋膜炎

E.第3腰椎横突综合征

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第3题

男性,63岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显,最可能的诊断是()

A.腰椎管狭窄症

B.腰椎间盘突出症

C.慢性腰肌劳损

D.棘间韧带损伤

E.腰椎结核

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第4题

哪个不是腰椎间盘突出症诊断标准?()

A.有腰部外伤史

B.腰痛向臀部及下肢放射

C.常发于老年

D.脊柱侧弯

E.直腿抬高或加强试验阳性

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第5题

一中年男性腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作。劳累后、咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验()。X线片:L4~5椎间盘变窄。可诊断为()

A.急性腰扭伤

B.第3腰椎横突综合征

C.腰椎椎管狭窄症

D.腰间盘突出症

E.梨状肌综合征

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第6题

男性,49岁。腰腿痛10年,查体:腰5-骶1间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高20度(),加强试验(),最可能的诊断是:()

A.棘上韧带炎

B.棘突炎

C.棘间韧带炎

D.腰椎管狭窄症

E.椎间盘突出症

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第7题

诊断腰椎间盘突出症应做以下物理检查()

A.椎间孔挤压试验

B.臂丛神经牵拉试验

C.直腿抬高试验

D.直腿抬高加强试验

E.直腿抬高和加强试验

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第8题

慢性腰痛患者如果出现“间歇跛行”现象,应考虑存在何种疾病可能性大()

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎管狭窄症

C.急性腰扭伤

D.腰肌劳损

E.腰椎压缩骨折

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第9题

诊断腰椎间盘突出症的物理检查方法有()

A.直腿抬高试验

B.直腿抬高试验和加强试验

C.臂丛神经牵拉试验

D.肱二头肌腱反射试验

E.肱三头肌腱反射试验

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第10题

腰椎间盘突出症的体征不包含()

A.姿势异常

B.腰部形态改变

C.压痛、叩击痛、放射痛

D.肌力下降

E.直腿抬高试验阴性

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