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[单选题]

长期高磷血症会导致心脏、血管钙化,腹膜透析者必须在进食的同时服用的药物是

A.钙结合剂

B.磷结合剂

C.磷化物

D.铁剂

E.磷软化剂

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第1题

降低高血磷和维持血钙方法,哪项不正确()

A.高磷血症患者,可先限制磷的摄入

B.高磷低钙血症患者,常先用含钙的磷结合剂

C.高钙高磷血症患者,可以长期应用含铝的磷结合剂。

D.高钙高磷血症患者可使用非钙、非铝的新型磷结合剂

E.含铝的磷结合剂不可以长期使用

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第2题

高磷血症管理的3D原则不包括()

A.使用磷结合剂

B.控制饮食

C.充分透析

D.适度运动

E.补充钙结合剂

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第3题

含钙的磷结合剂什么情况下可使用()。
含钙的磷结合剂什么情况下可使用()。

A、合并动脉钙化

B、无动力性骨病

C、高磷血症,但是没有血管钙化时

D、持续或反复出现高钙血症

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第4题

下列关于非含钙磷结合剂说法正确的是()。
下列关于非含钙磷结合剂说法正确的是()。

A、非含钙磷结合剂显著降低死亡风险

B、非钙磷结合剂治疗血钙高于含钙磷结合剂

C、不含钙磷结合剂降磷效果不明显

D、费用低

E、无胃肠道不良反应

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第5题

2019《中国CKD-MBD诊治指南》建议限制含钙磷结合剂使用,同时将非含钙磷结合剂司维拉姆作为一线治疗选择,以下关于限制含钙磷结合剂使用说法正确的是:()

A.成年CKDG3a~G5D期患者,建议尽可能避免高钙血症(2C)

B.CKDG3a~G5D期患者,应限制含钙磷结合剂的使用(2B)

C.CKDG3a~G5D期患者,应强调磷结合剂使用的个体化(未分级)

D.从患者终点事件的临床获益,以及预防血管钙化等并发症角度出发,强调司维拉姆等非含钙磷结合剂可以作为一线磷结合剂。

E.以上都正确

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第6题

CKD-MBD治疗说法不正确的是:()
A.非透析的CKD3-5期患者限制饮食中磷酸盐,使用磷酸盐结合剂(含钙或不含钙的结合剂)以去除磷酸盐

B.非透析的CKD3-5期患者PTH值超过正常值进行性升高,并且发生了低钙血症,那么考虑使用维生素D类似物,使用含钙的磷酸盐结合剂作为钙补充剂

C.非透析的CKD3-5期患者血清PTH水平进行性升高且持续高于正常上限时,就应开始治疗,其钙磷水平控制目标是将血钙和血磷维持在正常范围内,应该同时分别评估血清钙和血清磷水平,而不是单纯评估钙磷乘积。目标值是将血清全段PTH、血钙和血磷水平维持在正常范围内

D.非透析的CKD3-5期患只需把血清钙和血清磷水平控制在正常范围内,血清全段PTH水平自然在正常范围之内,无需关注

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第7题

控制血磷水平可带来更高的生存获益,目前对于临床上使用的磷酸盐结合剂的主要优缺点,说法错误的是:()

A.含铝磷结合剂碳酸铝,磷结合能力强,但存在潜在铝中毒相关脑病、骨病、贫血等症状

B.含钙磷结合剂醋酸钙、碳酸钙可有效降磷,但存在潜在高钙血症相关风险(包括异位钙化和PTH抑制)及消化道反应

C.司维拉姆,有效降磷,不含金属钙,不被吸收,碳酸盐剂型可改善酸碱平衡

D.碳酸镧,磷结合能力强,不含金属,存在恶心等胃肠道反应

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第8题

与含钙磷结合剂相比,非钙磷结合剂显著降低全因死亡风险()%。
与含钙磷结合剂相比,非钙磷结合剂显著降低全因死亡风险()%。

A、22

B、32

C、64

D、55

E、72

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第9题

患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980μmol/L,血钙1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L下列处理不正确的是()

A.使用磷结合剂

B.补充钙盐

C.使用大剂量活性维生素D

D.限磷饮食

E.以上都不是

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第10题

含钙磷结合剂对CKD血透患者的影响是()。
含钙磷结合剂对CKD血透患者的影响是()。

A、降低CAC发生率

B、增加死亡风险

C、降低血管钙化风险

D、降低全因死亡风险

E、降低了患者的钙负荷

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第11题

下列有关血液透析说法正确的是()。
下列有关血液透析说法正确的是()。

A、蛋白摄入受限,即使血磷水平升高

B、除夜间透析,其他透析方式均无法保持磷平衡

C、CKD患者早期降磷治疗(对正常高限的血磷)有收益,而且不会带来风险(当使用含钙磷结合剂时)

D、过度限制饮食减少死亡率

E、常规透析足以保持血磷平衡

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