题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
女性患者，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。首选什么药？（）
A.雷公藤
B.环磷酰胺
C.阿司匹林
D.甲氨蝶呤
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A.因疼痛而挛缩
B.一侧肌张力偏高
C.长期晨僵所致
D.掌指关节半脱位
E.尺侧血供不足
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第4题
女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（），拟诊为类风湿关节炎。假如患者体检发现脾肋下4cm，白细胞3.0×109/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞60%，单核细胞10%，应诊断为（）
A.成人Still病
B.粒细胞缺乏症
C.类风湿关节炎合并脾功能亢进
D.Reiter综合征
E.血沉
第5题
患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF（），ESR48mm／L。下列对该患者的护理措施，正确的是（）
A.在关节明显肿痛期，应及早进行关节功能锻炼
B.在关节疼痛缓解期，应限制受累关节活动，可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位
C.用药期间严格按医嘱给药，饭后服药，鼓励患者多饮水
D.鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡关节，减轻晨僵症状
E.观察药物不良反应，只需定期复查血常规
第7题
女性，35岁，全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。
女性，35岁，全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（），拟诊为类风湿关节炎。
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问题1：关于RA的关节病变下列哪项不正确（）
A．关节大多呈对称分布
B．外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节
C．发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D．关节周围组织常同时受累
E．反复发作常致关节畸形甚至强直固定
问题2：为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）
A．糖皮质激素
B．吲哚美辛
C．硫代葡萄糖金
D．甲氨蝶呤
E．氯喹
问题3：假如患者体检发现脾肋下4cm，白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.6，单核细胞0.1，应诊断为（）
A．成人Still病
B．粒细胞缺乏症
C．类风湿关节炎合并脾功能亢进
D．Reiter综合征
E．红细胞沉降率
第10题
患者，女性，28岁，头晕、乏力1年，双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重，有压痛。查体：关节肿胀呈梭形，左手第4、5手指偏向尺侧，伴晨僵。实验室检查：类风湿因子（），C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。可提示类风湿活动的表现不包括（）
A.关节梭形肿胀
B.晨起病变关节僵硬、活动受限
C.出现类风湿结节
D.C反应蛋白增高
E.类风湿因子（）
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