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[单选题]

女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。本例首选处理应是()

A.剖腹探查

B.静脉滴注抗生素治疗

C.阴道后穹隆切开引流

D.中药活血化瘀

E.腹腔镜手术

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第1题

女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。首选的辅助检查是()

A.尿常规

B.血常规

C.腹部X线

D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞

E.血培养

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第2题

女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。此例中,最有可能的诊断是()

A.阑尾炎

B.宫颈炎症

C.异位妊娠

D.盆腔炎性疾病

E.腹膜炎

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第3题

女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()

A.阑尾炎

B.子宫颈炎症

C.异位妊娠

D.盆腔炎性疾病

E.腹膜炎

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第4题

女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。能明确诊断的辅助检查是()

A.尿常规

B.血常规

C.腹部X线

D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞

E.血培养

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第5题

患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。护士评估患者时,重点询问的内容,不包括()

A.月经史

B.生育史

C.个人生活习惯

D.婚姻状况及同居情况

E.个人教育背景

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第6题

女,人流术后5天,发热2天,下腹痛,伴脓性白带。查体:腹软,下腹轻压痛,无反跳痛;子宫稍大,压痛明显;两侧附件阴性;白细胞总数20×10/L,中性0.84。应诊断为()

A.急性盆腔腹膜炎

B.盆腔结缔组织炎

C.急性阑尾炎

D.急性子宫内膜炎

E.急性附件炎

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第7题

女,人流术后5天,发热2天,下腹痛,伴脓性白带。查体:腹软,下腹轻压痛,无反跳痛;子宫稍大,压痛明显;两侧附件阴性;白细胞总数20×109/L,中性0.84。应诊断为()

A.急性盆腔腹膜炎

B.盆腔结缔组织炎

C.急性阑尾炎

D.急性子宫内膜炎

E.急性附件炎

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第8题

患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。预防措施不包括()

A.宫腔手术中注意无菌操作

B.宫腔内手术术后积极预防感染

C.宫腔操作后禁止性生活至少一个月

D.禁月经期性生活

E.实行计划生育

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第9题

下列哪项不是取卵后感染的临床表现()。

A.发热,体温升高,少数有寒战、头痛、高热

B.持续性下腹疼痛,可出现下腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激症状

C.阴道分泌物有异味

D.阴道少量流血

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