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[单选题]

3岁小儿,低热20天,伴乏力、食欲减退,阵发性痉挛性咳嗽,肺内少许干啰音,胸片示右肺门处有一圆形致密影,初步诊断为:()

A.支气管肺炎

B.支气管异物

C.百日咳肺炎

D.支气管淋巴结核

E.支气管炎

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第1题

患儿,4岁半。麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来医院进行诊治。若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大,其首先应采用下列哪项治疗方案()

A.异烟肼+利福平

B.乙胺丁醇+链霉素

C.异烟肼+氨硫脲

D.利福平+乙胺丁醇

E.异烟肼+链霉素+泼尼松

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第2题

男性,56岁,咳嗽.咳痰1个月,伴午后低热,体温37.5℃,乏力.盗汗,2天前出现咯血,每天约4~5口,查体:右上肺可闻及少许湿啰音,余未见异常,胸片示右上肺斑片影,血常规检查WBC11×109/L。需采取的治疗措施是()

A.抗感染治疗2周后复查胸片

B.抗结核治疗

C.抗感染治疗

D.密切观察

E.单纯止血治疗

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第3题

患儿,女,6个月,低热、轻咳4天。来院前1天突然咳喘明显,伴阵发性烦躁不安。肺部听诊双肺可闻及哮鸣音及少许细湿啰音,白细胞10.0×109/L,淋巴细胞0.70,胸片示轻度肺气肿,诊断应考虑为()

A.支气管肺炎

B.支原体肺炎

C.腺病毒肺炎

D.支气管异物并感染

E.毛细支气管炎

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第4题

10岁女孩,干咳2周,加重1周,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,红细胞沉降率快,PPD试验(﹣),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。考虑临床诊断为()

A.大叶肺炎

B.干酪肺炎

C.腺病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.百日咳杆菌肺炎

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第5题

男,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反S样改变。右上肺大片状致密影侧位片位于()

A.右肺上叶尖后段

B.右肺上叶前段

C.右肺下叶背段

D.右肺中叶

E.右肺上叶

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第6题

女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。应立即做下列哪项检查以指导用药()

A.痰细菌学检查

B.血气分析

C.血沉

D.血常规

E.胸片

F.肺CT

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第7题

男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音血常规示白细胞8.0×10/L,胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是()

A.肺炎

B.咽炎

C.肺结核

D.肺脓肿

E.急性气管-支气管炎

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第8题

女性,21岁,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,中性粒细胞79%。该患者最可能的诊断是()

A.浸润型肺结核

B.急性粟粒型肺结核

C.肺炎

D.肺癌

E.支气管扩张

F.慢性阻塞性肺疾病

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第9题

患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(),红细胞()。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)

A.环磷酰胺和激素治疗

B.血浆置换

C.透析治疗

D.肿瘤坏死因子(TNF.-α受体阻滞剂

E.高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗

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